காசநோய் மற்றும் கர்ப்பம்: காசநோய்க்கான கர்ப்பம், கர்ப்ப காலத்தில் காசநோய், கர்ப்பத்தில் காசநோய் தாக்கம்

சமீப காலம் வரை, கருக்கலைப்பு அல்லது செயற்கை பிரசவத்திற்கு காசநோய் ஒரு தீவிரமான அறிகுறியாக கருதப்பட்டது. எனினும், சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல் புதிய முறைகளை தோற்றத்திற்கு நன்றி, அது கருவை பாதுகாக்க மற்றும் தாயின் சுகாதார ஆதரவு முடியும். ஒரு பெண் அவசியம் ஒரு புல்மோனலஜிஸ்ட் அல்லது மற்றொரு பொருத்தமான நிபுணருடன் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும்.

காசநோய் மற்றும் கர்ப்பம்

ஒரு முழுமையான பரிசோதனையை நடத்தி, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு ஒரு கட்டாய நடைமுறை ஆகும், ஏனெனில் அது பின்னர் குழந்தைக்கு ஆபத்தான நோய்களை வெளிப்படுத்துகிறது. ஒரு பெண்ணின் பொது நிலை இரத்த பரிசோதனை மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது, மற்றும் உறவினர்கள் மற்றும் கணவரின் ஃபுளோரோக்ராஃபிக் பரிசோதனைகள் தாய் நுரையீரல் நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளதா என தீர்மானிக்க உதவுவார். இத்தகைய நடவடிக்கைகள் முதன்மையாக காசநோய் தடுக்கும் நோக்கம் கொண்டவை. இது அவரது சமூக நிலை மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு தொடர்பாக எந்தவொரு நபருக்கும் நடக்கக்கூடிய மிக ஆபத்தான நோயாகும். பலர் நோயாளிகளின் கேரியர்கள் மற்றும் அதை பற்றி தெரியாதவர்கள், இரத்த பரிசோதனை கூட அதை வெளிப்படுத்தாது என்பதால். நோய்த்தொற்று அடிக்கடி ஒரு செயலற்ற நிலையில் ஆண்டுகளுக்கு ஏற்படுகிறது மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு குறைந்து போது செயல்படுத்தப்படுகிறது.

கர்ப்பிணி அனைத்து பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளையும் உடலியல் ரீதியாக குறைத்து, அவை வைரஸ்களுக்கு மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றன.

நுரையீரல் காசநோய் கொண்ட கர்ப்பம் ஆபத்தான நிலையில் இருப்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் இந்த சிக்கலின் பின்னணியில் தீவிர சிக்கல்களும் நோய்களும் தொடங்குகின்றன, கருச்சிதைவு ஏற்படலாம். தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு நோய் பரவுதல் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது, ஆனால் அதை விலக்க முற்றிலும் இயலாது.

வகைப்பாடு

இந்த நோய் பிரிக்கப்பட்டுள்ள சில குறிப்பிட்ட அளவுகோல்கள் உள்ளன:

- செயலில் மற்றும் செயலற்ற;
- நுரையீரல் வடிவம் அல்லது நுண்ணுயிரி;
- முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை, மற்றும் மேலும் அரிதான - பிறப்பு.

ஒரு வருங்கால அம்மாவின் ஆரம்ப நாட்களில் காசநோய் கண்டறியப்பட்ட சமயத்தில், மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ மருத்துவர் மற்றும் புத்திசாலித்தனம் ஆகியோர் உழைக்கும் பெண்ணின் பொறுப்பாக இருக்க வேண்டும்.

நோய் மார்பில் இடமிருந்தால், சிசுக்கு ஆபத்து குறைவாகவே இருக்கும், இது எச்.எல்.எப்ரோபார்மரி வடிவில் அல்ல. பெரும்பாலும், அத்தகைய கர்ப்பம் முதிர்ச்சியுள்ள பிறப்புடன் முடிவடைகிறது, குழந்தைகள் பலவீனமாகத் தோன்றுகின்றன மற்றும் அப்கர் அளவில் ஒரு குறைந்தபட்ச ஸ்கோர் கிடைக்கும்.

அறிகுறிகள்

நோய் முதல் மூன்று மாதங்களில் நோயாளிக்கு பாதிப்பு ஏற்பட்டால், இந்த செயல்முறை கிட்டத்தட்ட மருத்துவ குறிகளுக்கு இல்லை. வலி நிவாரணமடைதல் நச்சுத்தன்மையால் விவரிக்கப்படுகிறது, இது அசாதாரண நோயறிதலுக்கு முக்கிய காரணியாகக் கருதப்படுகிறது.
பெரும்பாலும், நோயியல் தன்னைத் தானாக வெளிப்படுத்துகிறது:

- பசியின்மை மோசமடைகிறது;
- விரிவான பலவீனம்;
- உடல் எடை குறைப்பு.

கர்ப்பத்தில் காசநோய், அறிகுறிகள் எந்த குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களும் இல்லாமல் 2 வது மூன்று மாதங்களில் ஏற்படும், மிகவும் ஆபத்தானது, ஊடுருவும் மற்றும் அழிவு செயல்முறைகள் ஏற்கனவே உடலில் பரவி தொடங்கி விட்டதால்.

காரணங்கள்

கருவூட்டலின் போது, எண்டோகிரைன் அமைப்பு செயல்பாட்டின் மறுசீரமைப்புடன் சேர்ந்து கொண்டது.

மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன:

- வளர்சிதை மாற்றங்களில்;

- நோய் எதிர்ப்பு மற்றும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பு.

உடல் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சுமை பெறுகிறது, இது முதன்மையாக கரு வளர்சிதைப் பொருட்களின் முன்னிலையில் தொடர்புடையதாகும். இதன் விளைவாக, ஆபத்து காரணிகள் எண்ணிக்கை அடிக்கடி அதிகரிக்கிறது. இதன் காரணமாக, நுண்ணுயிர்கள் மூலம் முதன்மையான நோய்த்தொற்று காரணமாக நோய் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், கர்ப்ப காலத்தில் காசநோய் முதல் மூன்று மாதங்களில் பாதிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் அவர்கள் எந்த நேரத்திலும் உடம்பு சரியில்லாமல் இருக்கலாம். ஆபத்து குழு முதல் 6 மாதங்களில் பிரசவத்திற்கு பிறகு பெண்கள். இந்த காலகட்டத்தில், சுறுசுறுப்பான பாலூட்டுதல் தொடங்குகிறது மற்றும் குழந்தை தாயிடமிருந்து அதன் வளர்ச்சிக்கு தேவையான எல்லா பாகங்களையும் தொடர்ந்து பெறுகிறது, எனவே உடல் பலவீனமடைவதை நிறுத்தாது.

யாருக்கு திரும்ப வேண்டும்?

காசநோய் மற்றும் கர்ப்பம் பல மருத்துவர்கள் பங்கு தேவை. ஒரு பெண் தன் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளில் கவனிக்கப்பட்டால், நீங்கள் கண்டிப்பாக உங்கள் மயக்க மருந்து நிபுணரிடம் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். அவர் கேள்விகளைக் கேட்பார், நீங்கள் நோயைக் கொண்டிருப்பதை நீங்கள் ஏற்றுக்கொள்ளலாம்.

1. ஒரு நச்சுத்தன்மை இருக்கிறதா?

2. சுவாசக்குழாயில் எவ்வளவு சிக்கல்கள் உள்ளன?

3. காய்ச்சல் மற்றும் ARVI சமீபத்திய மாதங்களில் மீண்டும் உயிரூட்டப்பட்டதா?

4. சுகாதார நிலை மோசமாகிவிட்டதா இல்லையா?

கலந்துரையாடப்பட்ட மருத்துவர் ஒரு சோர்வை சந்தித்திருந்தால், நோயாளியிடம் புத்துணர்வு பெற்ற மருத்துவர், புல்மோனலஜிஸ்ட், ஒட்டோரினோலார்னாலஜிஸ்ட் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஆகியோருடன் ஈடுபடுவர். காசநோயைக் கொண்ட பெண்கள் பெரும்பாலும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைக் கொண்டுள்ளனர். நோய்களின் செயலற்ற தன்மை உடைய நோயாளிகளுக்கு தாய்ப்பால் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.

விளைவு

புள்ளியியல் படி, ஒரு காசநோய் செயல்முறை இருந்தால், பின்னர் எதிர்கால தாய் உடலில் இரத்த சோகை ஏற்படும் அதிகரிப்பு உள்ளது. மேலும் நோய் தாமதமாகவும் ஆரம்பகால கருத்தியல் மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தின் வெளிப்பாட்டிற்கும் வழிவகுக்கிறது. அதே நேரத்தில், 46% பெண்களுக்கு பிரசவத்திற்குரிய நுரையீரல் புற்றுநோயால் எந்த சிக்கல்களும் இல்லை. முன்கூட்டிய தொழிலாளர்கள் 6% வழக்குகளில் மட்டுமே உள்ளனர். இந்த பெண்களில் பிறந்த குழந்தைக்கு சாதகமானது.

கண்டறியும்

எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, அதே போல் ஃப்ளோரோக்ராஃபி, கர்ப்ப காலத்தில் மிகவும் விரும்பத்தகாதவை. ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், வைத்தியர்கள் இன்னமும் அத்தகைய நடைமுறைகளை பரிந்துரைக்க முடியும். ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர் நோயாளிக்கு நோயாளிகளுடன் தொடர்பு மற்றும் முந்தைய நோய்களைப் பற்றிப் பெண் கேட்கிறார், ஏனெனில் காசநோய் பின்னர் கர்ப்பம் மற்றும் அதன் நேரத்தில் எதிர்மறை விளைவுகள் நிறைந்ததாக இருக்கும். மருத்துவர் இந்த நோய்க்கு முன்னால் இருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டால், கட்டாய கட்டாயமான X-ray பரிசோதனையானது, எந்த காலத்திற்கும் பொருந்தும். இந்த கட்டத்தில், நியாயப்படுத்தப்படும் ஆபத்து என்று கருதப்படும், ஏனெனில் தாமதமான நோயறிதல் நிலைமை மற்றும் மோசமான முடிவுகளை மோசமாக்குகிறது. பரிசோதனையின் போது, கருவி கதிர்வீச்சு விளைவுகளிலிருந்து காப்பாற்ற சிறப்பு பாதுகாப்பு உபகரணங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இரத்தத்தைப் பகுத்தாராயும் போது, நோய்க்குரிய தன்மையை சந்தேகிக்க முடியாத அளவுக்கு சாத்தியமற்றது, ஏனென்றால் அதிகரித்த லெகோசைட்கள், ESR மற்றும் குறைவான ஹீமோகுளோபின் ஆகியவை கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மட்டுமல்லாமல் இந்த நோய்க்குமே முழுமையான பண்புகளாகும்.

அழிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளால் இத்தகைய வியாதியின் அறிகுறிகள் சிக்கல் வாய்ந்தவையாகும், பெரும்பாலும் இது மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்கு முன்பே கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோய் கண்டறிவது கடினம் என்பதால், மோனோநாக்சோசிஸ் போன்ற பிற வைரஸ்கள் பெரும்பாலும் குழப்பமடையக்கூடும் என்பதால் நிணநீர் நோயாளி கர்ப்பத்தின் கர்ப்பம் அபாயகரமானது.

சிகிச்சை

கண்டறிதல் வழக்கில், மைக்ரோ பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. காசநோய் மற்றும் கர்ப்பம் இரண்டு முற்றிலும் மாறுபட்ட கருத்துக்கள் என்பதால் உடனடியாக குழந்தை மீது அவர்கள் தாக்கத்தை பற்றி ஒரு கேள்வி உள்ளது. Teratogenic பண்புகள் அனைத்து அனுமதிக்கப்பட்ட கூறுகள் மத்தியில் "Streptomycin". இது ஆபத்தானது, ஏனெனில் அது குழந்தைக்கு இழப்பு ஏற்படலாம். எனவே, அது எதிர்பார்த்த தாய்மார்களுக்கு முரணாக உள்ளது.

மீதமுள்ள மருந்துகள், நஞ்சுக்கொடி ஊடுருவுகின்றன, ஆனால் கருவின் மீது அப்படி ஒரு விளைவு இல்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் காசநோய் சிகிச்சை அடிக்கடி மருந்துகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

- "ரிபாம்பிசின்".

- Isoniazid.

- "Ethambutol".

இந்த மருந்துகள் குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கப் போகிற பெண்களுக்கு மிகவும் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகின்றன, அவை புகழ்பெற்ற உலக ஆய்வகங்களால் சோதிக்கப்படுகின்றன. அவர்களோடு சேர்ந்து, வைட்டமின் B6 அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அது சிகிச்சை முடிவை முழுமைப்படுத்துகிறது.

டாக்டர் அனைத்து மருந்து வழிமுறைகளையும், தேவைகளையும் பொறுத்து தேவையான திட்டத்தை எடுப்பார். சிகிச்சையற்ற ஒரு நோய் செயற்கை கூறுகளை விட குழந்தை மற்றும் ஒரு தாய் மிகவும் ஆபத்தானது என்று ஒரு புரிந்து கொள்ள வேண்டும். நிச்சயமாக, காசநோய் மற்றும் கர்ப்பம் - அது எப்போதுமே கஷ்டமாக இருக்கிறது, அதனால் ஒரு பெண்ணை அணிந்திருக்கும்போது, ஒரு மகப்பேறியல்-மயக்கவியல் நிபுணர் மற்றும் புத்திசாலித்தன்மையின் தொடர்ச்சியான மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். அனைத்து கூடுதல் மருந்துகளும் எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த நிலையில் நோய் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் முழு நேரத்திலும் ஒரு வழக்கமான அடிப்படையில் மூன்று முறை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

சிசுக்கு ஆபத்து

நுரையீரல் காசநோய் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தைக்கு ஆபத்து இல்லை என்பதால் கர்ப்பம். நுண்ணுயிரிகளால் நஞ்சுக்கொடி தடையாக இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது, எனவே தொற்று அடிக்கடி ஏற்படும் நேரத்தில் ஏற்படுகிறது. ஒரு குழந்தை ஏற்கனவே காயமடைந்த உறுப்புகளுடன் பிறக்கும் போது, விதிவிலக்குகள் உள்ளன. இந்த நோயைச் செயலிழக்கச் செய்யும் தாய், குழந்தையை எடுத்து, முழு மீட்புப் பெறுமதியும் வரை தனிமைப்படுத்திக் கொள்கிறார்.

குறுக்கீடு

இன்றைய தினம், கர்ப்பகாலத்தை தக்கவைத்துக்கொள்வதால், காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான பெண்களில், வல்லுநர்களால் முறையாக சிகிச்சையளிக்கப்படுவதாலும், அனுசரிக்கப்படுவதாலும் சாத்தியமாகும். அனைத்து சிகிச்சையளிப்பிற்கான சரியான அங்கீகாரம் மற்றும் பத்தியில் குழந்தைக்கு குறைந்த நரம்பு மையப்புள்ளிகளுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு, புதிதாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட சிறிய குவியலான செயல்முறைகள், அதே போல் ஹேமோட்டோஜனிக்கல் பரவலான நுரையீரல் காசநோய் ஆகியவற்றைக் காப்பாற்ற உதவுகிறது.

ஆனால் இன்னும் குறுக்கீடு காட்டப்பட்டுள்ளது:

- முதுகெலும்பு நோயைக் கொண்டு செயற்கையான வடிவத்தில்;
- ஒரு ஃபிஸ்துலா அல்லது உட்செலுத்தலை உருவாக்குவதன் மூலம் இடுப்புக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சி;
- ஃபைப்ரோ-காவரின்ஸ் நுரையீரல் காசநோய், இது எந்தவொரு நோய்களின் விளைவாக எழுந்தது;
- முழங்கால் தொற்று, இடுப்பு மற்றும் கணுக்கால் மூட்டுகள்.

கருக்கலைப்புக்கான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், இந்த செயல்முறை ஆரம்ப காலத்திற்கு (12 வாரங்கள் வரை) மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். தொடர்ந்து வரும் காலத்தில் கருக்கலைப்பு என்பது, நோய் தாக்கமின்றி மற்றும் மோசமடைவதற்கு காரணமாகிறது.

பிறந்த

சுறுசுறுப்பான படிவத்தை உடைய பெண்கள், ஆரோக்கியமானதைவிட பிறப்பிலேயே மிகவும் கடினமாக உள்ளனர். போதைப் பொருளில், பெரும்பாலும் பலவீனமான முயற்சிகள் மற்றும் பெரிய இரத்த இழப்பு ஆகியவை உள்ளன. செயல்முறை தன்னை குறைவாக எடுக்கும். இந்த நோயினால் குழந்தை இயல்பாகவே வெளியே வருகிறது. ஃபோர்செப்ஸ் மற்றும் செசரியன் பிரிவின் பயன்பாடு மருத்துவ காரணங்களுக்காக மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு குழந்தையின் தோற்றத்தை ஒரு சிறப்பு மகப்பேறு மருத்துவமனையில் நடத்த வேண்டும். இது நகரில் இல்லாவிட்டால், அத்தகைய நோயாளியின் வருகைக்கு முன்னதாக மருத்துவமனை ஊழியர்கள் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு பெண் வைரஸ் பரவுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக ஒரு பாதுகாப்பு முகமூடியை வைக்க வேண்டும்.

குழந்தையின் தோற்றத்தின் போது, அது சுவாச மண்டலத்தைச் செய்ய வேண்டும். ஆனால் டாக்டர்கள் பெரும்பாலும் அன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மற்றும் வலி மருந்துகளை பயன்படுத்துகின்றனர்.
நோயாளிகளுக்கு சரியான நேரத்திலேயே வழங்கப்பட்டிருந்தால், அவர் தொடர்ந்து நிபுணர்களின் மேற்பார்வைக்கு உட்படுத்தப்பட்டிருந்தால், அவரது வாழ்க்கை மற்றும் குழந்தையின் பிறப்புப் பணியின் அச்சுறுத்தல்கள் குறைக்கப்படுகின்றன.

காசநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு கர்ப்பம்

அத்தகைய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு பெண்ணும் ஒரு குழந்தையை பெற்றெடுக்கத் திட்டமிட்டு, அவளுக்கு உடல்நலத்திற்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும். துயரங்களின் உட்புற வளர்ச்சியின் ஒரு பெரிய நிகழ்தகவு இருப்பதால், இந்த நோய் வெற்றிகரமாக தாங்கும் ஒரு கடுமையான தடையாகும். எனவே ஒரு நுரையீரல் மற்றும் மயக்க மருந்து நிபுணரை சந்திப்பதற்கும், அவர்களது ஆலோசனையைப் பெறுவதற்கும் மிகவும் முக்கியம். சிகிச்சையின் படி இரண்டு வருடங்களுக்கும் மேலாக திட்டமிடமுடியாது. இது உடல் மீட்க மற்றும் வலிமை பெற வேண்டும் என்பதால் தான். நீங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரையை பின்பற்றவில்லை என்றால், கருத்தரித்தல் குறைக்கப்படுகையில், சிசு பிறப்பால் ஏற்படும் வியாதி மீண்டும் வருகிறது. வெளிப்படையான அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தும் விஷயத்தில் ஒரு ஃப்ளோரோக்ராஜியைப் பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நுரையீரல் காசநோய் பின்னர் கர்ப்பம் சாத்தியம் மற்றும் பெரும்பாலும் ஒரு நேர்மறையான விளைவை முடிவடைகிறது, ஆனால் ஒவ்வொரு வழக்கு தனிப்பட்ட, மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தனித்தனியாக சிகிச்சை எடுத்து.

மிகவும் நேர்மறையான சூழ்நிலையில், நோய் முழுமையான சிகிச்சைக்குப் பின்னர், குழந்தையின் பிறப்பு சிக்கல்கள் இல்லாமல், முன்னாள் நோயின் விளைவுகளால் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தையும் நல்வாழ்வை பாதிக்காது. அதனால்தான் அனைத்து சோதனையையும் ஒரு முழு நேர பரிசோதனையையும் சரியான முறையில் நிறைவேற்ற வேண்டும்.

கண்ணோட்டம்

ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடக்கம் கரு வளர்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டுக்கான ஒரு சாதகமான விளைவை வழங்குகிறது. பெரும்பாலும், நோய்வாய்ப்பட்ட தாயின் பிள்ளைகள் ஆரோக்கியமானவர்களாக பிறந்திருக்கிறார்கள், நஞ்சுக்கொடியுடன் நோயியலுக்குரிய பிரச்சினைகள் மற்றும் முயற்சியின் போது நோய்த்தொற்று ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், தொற்று கர்ப்ப காலத்தில் காசநோய் உள்ள தாயிடமிருந்து பிறந்த செயல்முறையின் பின்னர் ஏற்படுகிறது. விளைவுகளை மிகவும் சாதகமானதாக இல்லை, ஆனால், நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, நாங்கள் தாயிடமிருந்து குழந்தையை வெளிப்படுத்தக்கூடாது. மருந்தின் மிகவும் கடுமையான மற்றும் நம்பிக்கையற்ற வகைகள் ஒரு பெண்ணால் மாற்றப்படும் இடங்களில் விதிவிலக்குகள். Birthing bacilli காணப்படவில்லை என்றால், குழந்தை BCG கொண்டு தடுப்பூசி மற்றும் தாய்ப்பால் அனுமதி. மகப்பேறு மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, சமூகத்தின் புதிதாக அமைக்கப்பட்ட ஒரு உறுப்பினருடன் தாய், குழந்தைகள் ஆலோசனை மற்றும் காசநோய் மருந்துத் துறையின் தொடர்ச்சியான மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.