புரோக்கர்கள் க்கான மதிப்பீட்டு. ஆட்ட: விதிமுறை, அடிப்படை மதிப்புகள் குறிகளாக

மாதிரி சேகரிப்பு - ஒரு கட்டாய நடைமுறை இதன் மூலம் ஒவ்வொரு கர்ப்பிணி பெண். அதோடு மட்டுமின்றி, முடிவுகளுடன் கூடிய தாள் கொண்ட, உறுதி புரிந்து கொள்ள முயற்சி இருக்க - நன்கு, என்ன சரி தான்? ஆனால் அந்தோ, முடிவுகளில் இலக்கங்களுக்கு மேல் அங்கு மட்டும் புரியாது சுருக்கங்கள் உள்ளன. புரோக்கர்கள் ஆட்ட, PAPP-ஏ, ஏசிஇ - அனைத்து இந்த சிறிய சேர்த்துக் கொள்ளாத கூறுகிறார். இவர்களுடைய சில சமாளிக்க முயற்சி செய்வோம்.

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் - அது என்ன?

என்பதன் சுருக்கமாகும் புரோக்கர்கள் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் மறைத்து - பொதுவாக கருவுற்ற பெண்கள் மட்டுமே உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது என்று ஒரு ஹார்மோன். அது trophoblast, அதன் திசுக்கள் உருவாகிறது பிறகு, மேலும் கருவுற்ற முட்டை தயாரிக்க, மற்றும் தொடங்குகிறது. தற்செயலாக, அது சிறுநீரில் அவரது தோற்றம் பதில் கர்ப்ப சோதனை ஏற்படுத்துகிறது இருந்தது.

புரோக்கர்கள் நிலைகள் அது கடுமையாக குறைந்த அல்லது சாதாரண விட கணிசமாக அதிக ஒன்று அதேசமயம், தாய் மற்றும் கரு பல நோய்க்குறிகள் ஒரு சுட்டிக்காட்டியாக இருக்க முடியும். அதிலிருந்து விலகல்கள் சிறியவை அந்த நிகழ்வில், கண்டறியும் மதிப்பு அது கிட்டத்தட்ட ஒரு விஷயமே இல்லை.

ஐஓஎம் - அது

ஆட்ட சுருக்கம் ரஷியன், "மல்டிபிள் ஊடக" என்று மொழிபெயர்க்கப்படக்கூடிய அல்லது சராசரி ஆங்கில பல இருந்து வருகிறது. பெண்ணோயியல் உள்ள இடைநிலை அழைக்கப்படுகிறது சராசரி மதிப்பு கர்ப்ப ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் ஒரு காட்டி. ஆட்ட முடிவு சராசரி தனிப்பட்ட பெண் மாறுபடுதல் ஆய்வு என்பதை மதிப்பிட அனுமதிக்கும் ஒரு குணகமாக இருக்கிறது. ஆட்ட சூத்திரம் மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது: குறியீட்டு மதிப்பு சராசரி (கருவுற்று சராசரி) வகுக்கப்படுகிறது. ஐஓஎம் நோயாளி மற்றும் குறிகாட்டிகள் என்பதால், அளவீடு அதன் சொந்த அலகு இல்லை, மற்றும் இடைநிலை அதே உள்ள கணக்கிடப்படுகிறது. இவ்வாறு, ஐஓஎம் - ஒவ்வொரு பெண் தனிப்பட்ட மதிப்பாக உள்ளது. அது ஒற்றுமை பற்றி இருந்தால், அது நோயாளிகள் சராசரி விகிதம் நெருக்கமாக இருக்கும் என்பதாகும். அது 0.5 ல் இருந்து 2 இடைவெளி இந்த மதிப்பு கூடுதலாக கணக்கீடுகள் ஒரு பெண் (புகைத்தல், எடை, இனம்) தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை கணக்கில் எடுத்து எண்கணிதம் என்று, சிறப்பு திட்டங்கள் மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது உள்ளது நாங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் நடவடிக்கை புரோக்கர்கள் ஆட்ட (சாதாரண) நினைத்தால். வெவ்வேறு ஆய்வுகூடங்களில் ஆட்ட மதிப்புகள் மாறுபடலாம் அதனால் தான். வழக்கமான மதிப்புகளை இருந்து புரோக்கர்கள் ஆட்ட விலகல்கள் கரு தாயின் நிலை இரண்டுமாகும் கடுமையான மீறல்கள் சுட்டிக்காட்டலாம்.

புரோக்கர்கள் செயல்பாடுகளை

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் - கர்ப்ப ஒரு ஹார்மோன். அவர் அதன் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு தேவைப்படும் நடவடிக்கைகள் இயங்கும். அவருக்கு நன்றி, mediawiki-பின்னடைவு தடுத்தது மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜென் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்ரான், கர்ப்ப தொகுப்புக்கான தூண்டுகிறது. எதிர்காலத்தில் அது நஞ்சுக்கொடி வழங்கும். புரோக்கர்கள் மற்றொரு முக்கியமான செயல்பாடு Leydig செல்கள் தூண்டுதலால் ஆண் கரு, இது அடுத்தடுத்து ஆண் பாலின உறுப்புகள் உருவாக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஒன்றிணைக்க உள்ளது.

கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஆல்பா மற்றும் பீட்டா அலகுகள் இசைக்கப்பட்டது, என்றால் கட்டமைப்பு அலகுகளில் இருந்து வேறு ஒரு அமைப்பு ஒரு சிறிய ஆல்பா-புரோக்கர்கள் FSH ஹார்மோன், டி.எஸ்.ஹெச், புரோக்கர்கள் பீட்டா (ஐஓஎம்) தனித்தன்மை வாய்ந்தது. கண்டறியும் மதிப்பு பீட்டா புரோக்கர்கள் உள்ளது அதனால் தான். ரத்த பிளாஸ்மாவில் அது ரூட் கருப்பையகம் உள்ள, அண்டவிடுப்பின் பிறகு சுமார் 9 நாட்களுக்கு பிறகு, அதாவது எடுக்கும் கருவுற்ற முட்டை பிறகு உடனடியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, புரோக்கர்கள் செறிவு ஒரு அதிகப்படியான செறிவுடன் (50 000-100 000 IU / L) கருவுற்று 10 வாரங்களுக்கு அடையும், ஒவ்வொரு இரண்டு நாட்கள் இரட்டையர். அதன் பிறகு, 8 வாரங்களுக்கு, அவர் கிட்டத்தட்ட பாதியாக குறைகிறது, பின்னர் கர்ப்ப இறுதி வரை வளர்ச்சி நீடித்தது. எனினும், பின்னர் கட்டங்களில் புரோக்கர்கள் மதிப்புகள் ஒரு புதிய எழுச்சி பதிவு செய்து கொள்ளலாம். மற்றும் கடந்த காலத்தில் அது இருந்தது சராசரியிலிருந்தே ஒரு விலகல் கருத முடியாது என்றாலும், ஒரு நவீன அணுகுமுறை புரோக்கர்கள் ஆட்ட உயர்த்தப்பட்டார் ஏற்படுத்தும் என்று ரீசஸ் மோதல் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை தவிர்க்க வேண்டும். பிளாஸ்மா மற்றும் சிறுநீர் புரோக்கர்கள் பிறப்பு அல்லது சிக்கலற்ற கருக்கலைப்பு பிறகு 7 நாட்களுக்குப் பிறகு தீர்மானிக்க முடியாததால் வேண்டும்.

போது ஒதுக்கப்படும் ஆய்வு

புரோக்கர்கள் (ஆட்ட) பகுப்பாய்வு பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஒதுக்க முடியும்:

• கர்ப்ப ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறிய;
• கர்ப்ப முன்னேற்றம் கண்காணிப்பு இல்;
• இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை தவிர்க்க;
• கருக்கலைப்பு முழுமை மதிப்பீடு செய்ய;
• சந்தேகிக்கப்படும் தவறவிட்டார் கருக்கலைப்பு அல்லது அச்சுறுத்தலான கருக்கலைப்பு கொண்டு;
• கரு குறைபாட்டுக்கு ஆரம்ப கண்டறிதல் ஒரு மும்மை பகுப்பாய்வு (ஏசிஇ மற்றும் estriol) போன்ற;
• மாதவிலக்கின்மையாகவும் (மாதவிடாய் இல்லாமை) உடன்;
• ஆண்கள் புரோக்கர்கள் பகுப்பாய்வு விதையுறுப்புக்களில் கட்டிகள் கண்டறிவதில் செய்தார்.

வாரங்களுக்கு புரோக்கர்கள் ஆட்ட

வெவ்வேறு ஆய்வுகூடங்களில் இந்த ஹார்மோன் அறிகுறிகளாக விகிதம் வெவ்வேறாக அமைக்க முடியும், எனவே புள்ளிவிவரங்கள் தரநிலையற்றவை. எனினும், கிட்டத்தட்ட புரோக்கர்கள் ஆட்ட வீதம் அனைத்து ஆராய்ச்சிக் கூடங்களுக்கும் அட்டவணை கடந்த மாதவிடாய் காலத்தில் காண்பதைக் காட்டிலும் கருத்தாக்கத்தில் இருந்து புரோக்கர்கள் விதிகள் பட்டியலிடுகிறது 0.5 2. இருந்து வரம்பில் அப்பால் செல்லவில்லை.

புரோக்கர்கள் உயர்த்தப்பட்டார் போது

புரோக்கர்கள் அளவை அதிகரிப்பதன் பின்வரும் காரணிகளை இருக்கலாம் காரணம்:

• பல கர்ப்ப;
• நீரிழிவு நோய் உட்பட நாளமில்லா சீர்குலைவுகள்;
• கரு குறைபாட்டுக்கு (குரோமசோம் குறைபாடுகளுடன்);
• trophoblastic கட்டி;
• நோய் தீர்க்கும் நோக்கத்திற்காக புரோக்கர்கள் பெறும்.

குறைந்த புரோக்கர்கள் காரணங்கள்

புரோக்கர்கள் சரிவு ஏற்படுத்தும்:

• இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை;
• கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல் அல்லது தவறவிட்டார் கருக்கலைப்பு;
• சிசு மரணம் ;
• குரோமசோம் குறைபாடுகளுடன்.

கரு குறைபாடுகளுடன் கண்டறிவதில் புரோக்கர்கள்

மருந்து நவீன நிலை போதுமான ஆரம்ப கட்டத்தில் கருவில் குறைபாடுகளுடன் தீர்மானிக்க. இந்த நாடகத்தில் குறைந்தது பங்கு மற்றும் புரோக்கர்கள் (ஆட்ட) மட்டம் படிக்க. இன்றுவரை, நாம் ஒவ்வொரு பெண், ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கின்றனர் சரியான நேரத்தில் கர்ப்பம் நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் கண்டறிவதற்காக செல்ல வேண்டும் என்று ஆராய்ச்சி உகந்த நேரம் வெளியே வேலை. அவர்கள் குறிகாட்டிகள் பல அடங்கும். கர்ப்ப (10-14 வாரங்கள்) முதல் மூன்று மாதங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் ஆய்வக புரோக்கர்கள் ஹார்மோன், PAPP-A வின் நிலை சோதிக்கிறது. பிறகு ஒரு நாள், இரண்டாவது மூன்றுமாத (16-18 வாரங்கள்) இல், அமெரிக்க தவிர, மும்மை சோதனை (AFP இடம் ஹெச்.சி.ஜீ estriol) நடத்த. அது இந்த ஆய்வை தரவு கரு குறைபாடுகளுடன் சாத்தியம் குறித்தும், நிறமூர்த்த கோளாறுகள் ஆபத்தை மதிப்பீடு செய்யப் அனுமதிக்க மிகவும் சிறந்ததாகும். தாய்வழி வயது, தனது எடையை, கெட்ட பழக்கம் ஏற்படும் ஆபத்துக்கள், முந்தைய கருவுற்றிருக்கும் பிறந்த குழந்தைகளுள் உள்ள மாறுபாடுகள் - அனைத்து முன்னறிவிப்புகள் கணக்கு தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை ஒரு எடுத்து மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

காட்சிகள் முடிவுகளை விளக்கம்

துரதிருஷ்டவசமாக, சில சந்தர்ப்பங்களில், முடிவுகளை இதுவரை கர்ப்ப சாதாரண புரோக்கர்கள் ஆட்ட கருதப்படுகிறது.'அவர்கள் என்று அளவுருக்கள் இருந்து வந்தவர்கள். சிறிய விலகல்கள் என்றால், அது நோயியலின் ஒரு அடையாளமாக கருத முடியாது. இருப்பினும், மற்ற குறிப்பான்கள் அளவு குறைவாகவோ பின்னணியில் ஒரு ஆய்வின் முடிவுகளை பெரிதும் மிகாமல் 2 புரோக்கர்கள் ஆட்ட மதிப்புகள் நிரூபித்தால், அது டவுன் நோய்த்தாக்கம் போன்ற ஒரு கரு நிறமூர்த்த நோய்கள் முன்னிலையில் அர்த்தம். போன்ற இத்தகைய மரபணுக்களின் வழக்கத்துக்கு மாறான நோய்த்தாக்கங்களுக்கான எட்வர்ட்ஸ் மற்றும் பாடாவ் குறைந்த புரோக்கர்கள் நிலைகள் மற்றும் பிற குறிப்பான்கள் பேச முடியும். குறைந்த மற்ற அடையாளம் புரோக்கர்கள் ஃபிளாட் ரேட் காரணமாக என்றால் டர்னர் சிண்ட்ரோம் சந்தேகித்தாலும். கூடுதலாக, திரையிடல் முடிவுகளை நெறி இருந்து கணிசமான விலகல் நரம்புக் குழாயின் மற்றும் இதய குறைபாடுகள் சுட்டிக்காட்டலாம்.

நோய்கண்டறிதல் அத்தகைய விலகல்கள் ஆக்கிரமிக்கும் கண்டறியும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்றால். கால பொறுத்து பின்வரும் தேர்வுகளில் கூடும்:

• கோரியானிக் குடல் உறிஞ்சி மாதிரி;
• பனிக்குடத் துளைப்பு;
• cordocentesis.

கூடுதலாக, சர்ச்சை எல்லா நிகழ்வுகளுக்கும், ஒரு மரபுபியலர் பரிசீலிக்க வேண்டும்.

ஒரு இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை கொண்டு புரோக்கர்கள்

கூடுதலாக கரு அசாதாரணம் இல், β-புரோக்கர்கள் (இலவச) ஆட்ட மேலும் தாயின் உடல்நலத்தை விவரிக்கும் குறிகாட்டிகள் ஆகும். நடவடிக்கை எடுக்க ஆகவே நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டது மற்றும், முடியும் என்று ஆபத்தான அவசர நிபந்தனைகளில் ஒன்று, ஒரு இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை உள்ளது. ஒரு கருவுற்ற முட்டை கருப்பை (கருப்பையகம்) உட்புற படலம் மற்றும் கருமுட்டைக் குழாய்கள், கருப்பை, குடல் துவாரத் இணைக்கப்பட்ட போது இது ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் ஆபத்து உண்மையில் உள்ளது இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை தவிர்க்க முடியாமல் தடங்கல் என்று, இந்த செயலை நிறுத்திவிடும் மிகவும் கடினமாக இருக்கும் கூடிய ஒரு பலமான உள் இரத்தப்போக்கு, உடன் வரும். ஒரு சரியான நேரத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சீரம் புரோக்கர்கள் அந்த முடிவுகளை இதனுடன் ஒப்பிட்டால் ஒரு இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை சாத்தியம் கண்டறி. , கருவுற்ற என்று முட்டை உண்மையில் இல்லை, இயற்கை தனது நடைபெற்று நோக்கம் கணிசமான பிரச்சனைகளைப் பெற்றுள்ளது இதன் விளைவாக, trophoblast மிகவும் குறைவாக கோனாடோட்ரோபின் உற்பத்தி செய்கிறது. அந்த வழக்கில், குறிகாட்டிகள் ஆய்வு கருவுற்றிருக்கும் காலம் பொருந்தாத புரோக்கர்கள் ஒரு மிகவும் மெதுவாக அதிகரிப்பு, ஒரு யோனி ஆய்வு பயன்படுத்தி அல்ட்ராசவுண்ட் வைத்திருக்கும் பரிந்துரைக்கப்படும் காட்டினால். ஒரு விதியாக, இந்த நடைமுறை நீங்கள் இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை உறுதி செய்கின்றது கருப்பைக்கு வெளியே சினை முட்டை கண்டுபிடிக்க மற்றும் சிக்கல்கள் காத்திருக்காமல், நேரத்தில் குறுக்கிட்டால் அனுமதிக்க அனுமதிக்கிறது.

தவறவிட்டார் கருக்கலைப்பு

அது ஒரு கர்ப்ப சோதனை ஒரு நேர்மறையான விளைவாக கொடுத்த பிறகு, அவரது அறிகுறிகள் ஏற்படும் வேண்டாம், அல்லது திடீரென முடிவுக்கு என்று நடக்கிறது. இந்த வழக்கில் எந்த காரணத்திற்காகவும் கரு மரணம், ஆனால் கருக்கலைப்பு இல்லை. , நீங்கள் இந்த புள்ளி கண்டறிந்து நீங்கள் புரோக்கர்கள் அறிகுறிகளாக பகுப்பாய்வு செய்தால் மட்டுமே வளர தடுத்து நிறுத்தா, ஆனால் குறையத்தொடங்கும். அல்ட்ராசவுண்ட் கழித்த பின்னர், நாங்கள் கரு ஹாட்பீட் அல்ல என்று பார்க்க முடியும். சில நேரங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் மட்டுமே சினை முட்டை பரவியதற்கு காட்டுகிறது. இந்த மாற்றங்கள் என குறிப்பிடப்படுகிறது அல்லாத சாத்தியமான கர்ப்ப. அவர்களில் பெரும்பாலோர் பத்து வாரங்கள் உருவாக்கப்பட்டது. காரணங்கள் பின்வரும் நிபந்தனைகளை இருக்க முடியும்:

• குரோமசோம் குறைபாடுகளுடன்;
• தாய் (பெரும்பாலும் எண்டோமெட்ரிடிஸ்) ஏற்படும் நோய்த்தொற்று;
• தாயின் இரத்தம் உறைதல் அமைப்பைச் (இரத்தம் உறையும்) தொடர்புடைய குறைபாடுகள்;
• கருப்பை கட்டமைப்பில் உடற்கூறியல் குறைபாடுகள்.

மருத்துவக் காரணங்களுக்காக தவறவிட்டார் கருக்கலைப்பு வழக்கில் கருப்பை ஒரு மருத்துவ கருக்கலைப்பு அல்லது மீதம் நடைபெறவுள்ளது. இருமுறை போலே பெண்களுக்கு கண்டறியப்பட்டது சாத்தியமாகாத கருவுற்றிருக்கும், ஜோடியாக வழக்கில் நோக்கம் காரணங்களுக்காக மதிப்பீடு பரிந்துரைக்கிறோம்.

கடைவாய்ப்பல் கர்ப்ப

சில நேரங்களில் கருத்தரித்தல் பிறகு மட்டுமே ஆண் மரபணு உள்ளது பதிலாக சினை முட்டை தாய் மற்றும் தந்தையிடம் இருந்து குரோமோசோம்கள் சம எண், என்று மரபுத்தொகுதியானது பெண் பகுதியாக "இழப்பு" ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், ஒரு கர்ப்ப ஒத்த ஒரு மாநில கண்காணிக்க முடியும், ஆனால் ஸைகோட்டில் (கருவுற்ற முட்டை) குரோமோசோம் மட்டுமே தந்தை கொண்டிருக்கிறது. இத்தகைய ஒரு நிலையில் ஒரு முழுமையான நீர்ச்சிறையுருமச்சம் அழைக்கப்பட்டிருக்கிறார். ஒரு பகுதி முட்டை வழக்கில் அதன் மரபணு தகவல் வைத்திருக்கிறது, ஆனால் பல நிறமூர்த்தங்கள் தந்தை இரட்டையர். trophoblast அவர்கள் சந்திக்க என்பதால், புரோக்கர்கள் ஹார்மோன் செயல்திறனை உயரும். சாதாரண கருவுற்றிருக்கும் வளர்ச்சி அது சாத்தியமற்றது போது கடைவாய்ப்பல் கர்ப்ப மட்டும் ஒரு தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு ஆபத்தானது. முக்கிய ஆபத்து அது அப்பால் வேகமாக வளர்ந்து, இது போன்ற ஒரு கருப்பை சுவர் பதிக்கப்பட்ட trophoblast "தூண்டப்பட்ட" உண்மையில் பொதிந்துள்ளது, மற்றும் காலப்போக்கில் அது ஒரு வீரியம் மிக்க புற்றுக்கட்டியினுள் சீரழிவுறலாம்.

என சந்தேகிக்கப்படுகிறது கடைவாய்ப்பல் கர்ப்ப பின்வரும் அறிகுறிகள் இருக்க முடியும்:

• கர்ப்ப இரத்த காயத்துடன் கருப்பை;
• வலி வாந்தி;
• கருப்பை அளவு இல்லை (இது அதிகமாக உள்ளது) காலம் ஒத்துள்ளது இல்லை;
• எடை இழப்பு, படபடப்பு விரல்களின் நடுக்கம் இருக்கலாம்.

அத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு மருத்துவர், அல்ட்ராசோனோகிராபி மற்றும் புரோக்கர்கள் சீரம் அளவுகள் கண்காணிப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பல முறை அதிகரிப்பு ஆகிய சாதாரண கர்ப்பம் அதிகபட்ச 500 000 IU / L க்கு, படத்தில், ஒரு கூர்மையான ஆய்வினால் தேவைப்படுகிறது.

இவ்வாறு, புரோக்கர்கள் ஆட்ட நிலை அதிக கவனம் பெண் மற்றும் கரு உடலில் பல நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் ஆரம்ப கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. இதன் விளைவாக, உரிய நேரத்தில் தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்க.