4 (இலவச): விதிமுறை. ஹார்மோன் டி 4 (இலவச): தைராய்டு ஹார்மோன்கள் இரத்த சோதனை

வழக்கமான செயல்பாடுகளில் மிக முக்கியத்துவம் பெற்றுள்ள தைராய்டு சுரப்பி ஹைப்போத்தாலமஸ்-பிட்யூட்டரி தைராய்டு அமைப்பு. அது தைராய்டு ஹார்மோன்கள் தொகுப்புக்கான, உற்பத்தி மற்றும் செயல்பாடு கட்டுப்பாட்டை வழங்குகிறது.

கண்ணோட்டம்

ஹைப்போதலாமஸ் மேலும் FAT (tireotro-முள் விடுவிக்கும் காரணி) சுரக்கும். அது சிறிது சிறிதாக வெளியீடு மற்றும் தொகுப்புக்கான தூண்டுகிறது தைராய்டு ஹார்மோன் தூண்டுதல் (- TTG டி.எஸ்.ஹெச்). டி.எஸ்.ஹெச் மற்ற ஊக்க தொடர்புடைய செயல்முறைகள் ஈடுபட்டு வருகின்றார். குறிப்பாக, சுரப்பு, குவியும், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் தைராக்ஸின் (T3) மற்றும் (T4) போன்ற தைராக்சின் தொகுப்புக்கான தூண்டுகிறது. தொடர்புடைய போக்குவரத்து புரதங்கள் வடிவம் சுற்றும் இரத்தத்தில் இந்த இரண்டு ஸ்டீராய்ட்களின் 99% க்கும் அதிகமானவை. ஒரு சதவீதத்திற்கு குறைவாக இலவச வடிவில் உள்ளது. பெரும்பாலான மக்கள் உள்ள அன்பவுண்ட் ஸ்டீராய்டு நிலைகள் தைராய்டு சுரப்பி செயல்பாட்டு மாநில ஒன்றிணைக்கப்பட்டுள்ளதுடன்.

பண்புகள் தைராக்சின்

ஹார்மோன் டி 4 (இலவச) உடல் வெப்பநிலை பராமரிப்பு உறுதி அதன் மூலம் வெப்பம் கட்டமைப்பை பராமரிப்பது, இயல்பான வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி கட்டுப்பாட்டு வசதி. வைட்டமின் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் - கலவை பகுதியில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை, அனைத்து நிலைகளிலும் மீது தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஹார்மோன் டி 4 (இலவச) கருப்பையில் மற்றும் பிறந்த குழந்தைகளில் காலங்களில் வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கிய அங்கமாகும். போன்ற தைராய்டு சுரப்பி அல்லது போக்குவரத்து புரதங்கள் மாற்றங்களின் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிடலாம் செயல்பாடு தொந்தரவுகள் மூலம் தைராக்சின் பொதுவான நிலை மாற்றம் தூண்டப்படலாம் செறிவு, தைராய்டு நிலை மருத்துவ நிலையாகும் குறிக்கிறது. வருடத்தில் 23 3. கொண்டு உயர்ந்த நிலை 4 (இலவச) பிப்ரவரி, குறைந்த செப்டம்பர் முதல் அடையும் - - நாளின் போது, ஸ்டீராய்டு அதிகபட்ச உள்ளடக்கத்தை 8 முதல் 12 மணி, மற்றும் குறைந்தபட்ச இருந்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது கோடை. பெற்றோர் ரீதியான காலம் (கருவளர்க்காலத்திலான) இல் தைராக்சின் செறிவு அதிகபட்சமாக நிலை படிப்படியாக மூன்றாவது மூன்றுமாத வரை பரந்துவிரிந்திருந்தன அதிகரித்தது. மக்கள் உள்ள தைராக்ஸினின் உள்ளடக்கத்தை வாழ்நாள் முழுவதும் பொருட்படுத்தாமல் பாலினம் ஒப்பீட்டளவில் மாறாமல் நிலையானதாக இருக்கும். குறைக்கப்பட்ட ஹார்மோனின் அளவு நாற்பது ஆண்டுகளுக்கு பிறகு அனுசரிக்கப்பட்டது.

என்ன தைராக்ஸின் நிலை சொல்ல முடியும்?

டி 4 (இலவச) தெளிவாக அதிகரித்துள்ளது என்றால், அது அதிதைராய்டியத்தின் உறுதிப்படுத்தல் கருதப்படுகிறது. குறைக்கப்பட்ட செறிவு தைராய்டு குறிக்கிறது. தைராக்சின் பைண்டிங் குளோபிலுன் இன் ஸ்டீராய்டு உள்ளடக்கத்தை சுதந்திரம் அது சாத்தியம் ஒரு நம்பகமான கண்டறியும் சோதனை பயன்படுத்த செய்கிறது. இந்த தைராக்சின்-பிணைப்பு குளோபிலுன் அளவிலான மாற்றங்கள் உடன்வருவதைக் நிலைமைகள் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கிறது. இந்த வாய்வழி (வாய்வழி), கர்ப்ப, ஆண்ட்ரோஜன் எஸ்ட்ரோஜென்அல்லது பெறுவது அடங்கும். மாற்றங்கள் குணாதியசங்களாகும் மற்றும் அதிகரிக்க அல்லது குளோபிலுன் செறிவு குறைக்க ஒரு பரம்பரை ஏதுவான நிலையை கொண்டிருப்பவர்களுக்கு. காரணமாக hypothalamo-பிட்யூட்டரி நிலை நோய்க்குறிகள் இரண்டாம் தைராய்டு நோய் கண்டறிதல் வகை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது இலவச T4 ஆகியவற்றையும் இரத்த தானம். இந்த வழக்கில் TTG உள்ளடக்கத்தை மாற்ற அல்லது அதிகரிக்கும் இல்லை. பொதுவாக, தைராக்சின் உயர்ந்த அளவுகளைக் போது பேசலாம் இரத்த சோதனை, சீரம் பிலிருபின், உடல் பருமன், அத்துடன் ஒரு பிரயோகிக்கும்போது உயர்ந்த காரணமாக இருக்க முடியும். 4 (இலவச) அல்லாத தைராய்டு நடவடிக்கையில் கடுமையான நோய்கள் கீழ் மாற்றாது. மொத்த தைராக்ஸின் அளவை குறைத்துக்கொள்ளும்போது.

ஆய்வக பரிசோதனை தயாரிப்பு

இரத்த கொடுத்து முன் ஒரு மாதம் (குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளை நாளமில்லாச் சுரப்பி உள்ளன வரை) ஹார்மோன்கள் நிர்வாகம் தவிர்த்தது. இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்கள் அயோடின் கொண்ட மருந்துகள் ஆய்வு பயன்படுத்தி நிறுத்த. இரத்த மாறாக முகவர்கள் பயன்படுத்தி கதிரியக்க ஆய்வுகள் முன் கழிய வேண்டும். உடல் செயல்பாடு கூடாது இரத்த கொடுத்து தினத்தன்று, மன அழுத்தம் சூழ்நிலைகளில் அகற்ற. முன்னதாக ஆய்வு, அரை மணி நேரம், நீங்கள் கீழே, அமைதிப்படுத்த வேண்டும் சாதாரண மூச்சு ஏற்படும். பகுப்பாய்வு வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது. கடைசி உணவு உடன் மணி (ஆனால் முன்னுரிமை 12 மணி நேரம்) விட குறைவாக எட்டு இருக்க வேண்டும். அது காபி, தேநீர் அல்லது சாறு குடிக்க அனுமதி இல்லை. மட்டுமே தண்ணீர் கேன்.

தைராக்ஸின் குறைக்கப்பட்ட நிலைகள்

4 (இலவச) (சாதாரண பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் - 9-19 pmol / எல்) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் காலம், உள்ள குறைக்க முடியும் போது இரண்டாம் தைராய்டு (பிட்யூட்டரி, tireotropinome வீக்கங்களைக் நோய்க்குறி, ஷீஹன்). இது வரவேற்பு anabolics, thyreostatics, ஆண்டிகான்வுல்சண்ட் மருந்துகள், லித்தியம் ஏற்பாடுகளை அடிப்படையில் குறிப்பிடத்தக்கது செறிவு குறைப்பது. வாய்வழி, octreotide, மெத்தடான், clofibrate பயன்படுத்தும் போது தைராக்சின் மட்டம் குறைகிறது. சாத்தியமான சார்ந்த காரணங்களும் வழிவகுக்கும் புரதம், அயோடின் குறைபாடு, ஹெராயின் பயன்பாடு, வெளிப்பாடு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு ஒரு உணவு அடங்கும். 4 (இலவச) மூன்றாம் நிலை (நரம்பு ஹைப்போதலாமஸ் TBI) வாங்கியது, பிறவிக் குறைபாடு தைராய்டு (கட்டி மற்றும் தைராய்டு, விரிவான வெட்டல் மத்தியில் கொண்டு குறையலாம் ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டழற்சியை விளைவிக்கும், ஆண்டு முழுவதும் தோன்றும் தைராய்டு).

செறிவு அதிகரிப்பதால்

T4 போல வருகிறது நொதிகளின் (இலவச) (சாதாரண பெண்கள் மற்றும் மேலே சுட்டிக்காட்டினார் ஆண்கள்) அதிகரிக்கலாம் போது நச்சு தைராய்டு வீக்கம், உயர் டி.எஸ்.ஹெச் சாராத அதிதைராய்டியம் உடல் பருமன். nephrotic நோய்க்குறி, ஹெப்பாரினை சிகிச்சை பின்னணி அன்று அனுசரிக்கப்பட்டது செறிவு அதிகரிப்பு. காரணங்கள் தைராய்டு சுரப்பி, நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய் செயல்பாடு ஹைபோதைராய்டிஸம், பிந்தைய பிறந்த மாற்றம் அடிப்படையில் ஒரு தைராக்ஸின் choriocarcinoma, வரவேற்பு அடங்கும். 4 (இலவச) தைராய்டு எதிர்ப்பு நோய் ஊக்க, மரபணு dizalbunemicheskoy ஹைபர் அதிக அளவில் இருப்பதில் முடியும், குறைவு tiroksinsyazyvayuschego குளோபிலுன் செறிவு தூண்டுபவை கூறுகிறது.

தைராக்சின் மற்றும் கர்ப்ப

தைராய்டு ஹார்மோன்கள் உடலில் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு செயலாக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன. மேலே குறிப்பிட்டபடி, கலவைகள், வளர்சிதை கட்டுப்படுத்தும் மற்ற ஊக்க செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம். தைராய்டு நோயியல் அதிகரிப்பு மற்றும் அதன் செயல்பாடுகளை குறைவு இரண்டு சேர்ந்து முடியும். உறுப்பு நடவடிக்கைகள் மீறி குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் கர்ப்பமடையும் போது வேண்டும். மாற்றம் செயல்பாட்டு மாநில தைராய்டு சுரப்பி கர்ப்ப, அவரது கதாபாத்திரம், மற்றும் பிறந்த நிலையை முடிவின் நிச்சயமாக பாதிக்கிறது. அரிதாக நாளமில்லா நோய்க்குறிகள் வெளிப்படுத்தினர் போது vynashivanie செல்கிறது. இந்த வகையான நோய்கள், ஒரு விதி என்று, இனப்பெருக்க பிறழ்ச்சி வழிவகுக்கும் மலட்டுத்தன்மையை. பெரும்பாலும் மாற்றங்களை தூண்டுபவை, euthyrosis பாதுகாப்பு, அதே போல் தன்னுடல் தாங்கு திறன் தைராய்டிட்டிஸ் கர்ப்பம் தைராய்டு (தைராய்டு பரவலான இயற்கையில் அதிகரிப்பு) போது கண்டறியப்பட்டது ஹார்மோன் பின்னணி. பெற்றோர் ரீதியான காலத்திற்கு சுரப்பி செயல்பாட்டு நிலை மாற்றங்களைக் வகைப்படுத்தப்படும்.

பரிந்துரைகளை

சரியாக கர்ப்ப காலத்தில் ஆய்வக சோதனைகள் முடிவுகளை கணக்கில் சில புள்ளிகள் எடுக்க வேண்டும் விளக்குவது. மொத்த T3 மற்றும் T4, தீர்மானம் தகவல் அல்ல. இந்த கர்ப்ப காலத்தில், தங்கள் செறிவு பாதியாக அதிகரிக்கிறது என்று உண்மையில் காரணமாக உள்ளது. கட்டுறாத தைராக்சின் நிலை கல்விக்கான உள்ளடக்கம் TTG இணைந்து அதன் செறிவினை அறியப்பட வேண்டியது அவசியம் போது. தைராக்சின் ஓரளவு கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு சுமார் 2% அதிகரித்துள்ளது. ஒரு சாதாரண பெற்றோர் ரீதியான காலம் முதல் பாதியில் TTG (பல கர்ப்ப எல்லா நிகழ்வுகளுக்கும் சிங்கில்டோன்களில் நோயாளிகளுக்கு மற்றும் சுமார் 20-30%) குறைக்க குறித்தது. அதிதைராய்டியத்தில் T4, சிகிச்சையின் போது (இலவச) ஆய்வு செய்தார். பின்னர் கட்டங்களில் அன்பவுண்ட் தைராக்சின் நிலை சற்றே குறையலாம். இவ்வாறு டி.எஸ்.ஹெச் செறிவு இயல்பான அளவு பராமரிக்கப்படும்.