PSA சோதனையில் - விதிமுறை. PSA க்காக ஒரு இரத்த சோதனை, சரியான தயாரிப்பு எடுத்து எப்படி

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இதர புற்றுநோய்களுக்கான மத்தியில் இறப்பு "கெளரவமான" மூன்றாம் இடத்தில் உள்ளது, மற்றும் வயதான ஆண்களின் குழுவில் தலைவர். ரஷ்யா மட்டும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் நோய் கிட்டத்தட்ட 14,000 பேர் பாதிக்கப்படுகின்றனர். சரியான நேரத்தில் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் நடவடிக்கை எடுக்க அதன் நேரம் PSA சோதனையில் உதவுகிறது. முடிவுகளை சரியானவை என்ற அதனால் என்ன, அது எப்படி அதற்குத் தயாராக உள்ளது?

தான் PSA என்பதன் சுருக்கமாகும் என்ன அர்த்தம்?

கொண்டிருக்கும் PSA அல்லது, PSA - புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட முகவர். அதன் கட்டமைப்பில், 200-க்கும் மேற்பட்ட அமினோ அமிலங்கள் கொண்ட ஒரு புரதம் polypeptide உள்ளது. இந்த பொருள் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் ஆரோக்கியமான புரோஸ்டேட் செல்கள், மிகவும் சிறிய இரத்தத்தில் அதன் இருப்பை ஒரு PSA சோதனையில் குறிக்கிறது தயாரிக்கின்றன. வயது புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட முகவர் அதிக எண்ணிக்கையில் உற்பத்தி என்பதால் ஆண்களில் ஒவ்வொரு வயதினருக்கு விகிதம் சொந்தமானது. ஆரோக்கியமான ஆண்கள் தற்போது, விந்தைவெளியேற்று (விந்து) இரத்த கூடுதலாக மற்றும் புரோஸ்டேட் இரகசியமாக. புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் செல்களின் முன்னிலையில் புரோஸ்டேட் முகவர் பிழையற்றதாக குறிக்கும் நோய் பயன்படுத்தப்படும் அதிக அளவிலான பகுதியில் உற்பத்தியாகின்றன வேண்டும் தொடங்குகிறது. நோய்கள் கண்டறிவதற்கு தவிர, பகுப்பாய்வு ஏற்கனவே சிகிச்சை அல்லது புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு அல்லது சிகிச்சை கீழ் சுகாதார கண்காணிக்கும் பொருட்டு செய்யப்படுகிறது புகையானுக்கு.

வயது விதிமுறைகளை

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் - ஒரு மிகவும் நயவஞ்சகமான நோய். அது நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டது மற்றும் மறைந்த சிகிச்சை தொடங்க உள்ளது என்றால், அது தவிர்க்க முடியாமல் மரணம் வழிவகுக்கிறது. சுகாதார புள்ளி காட்டியிருப்பது போல், புற்றுநோய் இந்த வகை, புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல், மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு தீவிரம் மற்றும் பால்வினை நோய்கள் தொடர்புடைய இல்லை என்று, அவர்கள் ஒவ்வொரு மனிதனும் உடம்பு பெற முடியும் உள்ளது. மட்டுமே சாத்தியம் சரியான நேரத்தில் இந்த நோய் கண்டறிவதற்காக, அதன் மூலம் அவரது வாழ்க்கை, PSA இரத்த சோதனை காப்பாற்ற. மதிப்பீடு சில குறிப்பிட்ட நோய்களுடன் தொடர்புடைய தற்காலிகமாக மிதமிஞ்சக்கூடிய முடியும். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், பகுப்பாய்வு மீண்டும் அல்லது கூடுதல் ஆராய்ச்சி நடத்துகின்றன.

ஒரு "சாம்பல் பகுதியில்" என்ன?

ஆராய்ச்சி எடுத்து சிரைகளிலிருந்து இரத்த. மதிப்புகள் சாதாரண புரோஸ்டேட் முகவர் மேலே, ஆனால் 10 என்ஜி / மிலி "சாம்பல் நிற மண்டலம்" என குறிப்பிடப்படுகிறது மிகாத போது பகுப்பாய்வு முடிவுகள். இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார் இருக்கலாம் ஒரு புரோஸ்டேட் பயாப்ஸி. அதன் நடத்தை முக்கிய அறிகுறியாகும் மொத்தம் என்று அழைக்கப்படும் இலவச PSA ன் விகிதம் ஆகும். அது ஆரோக்கியமான ஆண்கள் 15% க்கு மேல் இருக்க வேண்டும் உள்ளது. என்று அழைக்கப்படும் இலவச, PSA மதிப்பீட்டு சீரம் உள்ள ப்ரோஸ்டேடிக் முகவர்கள் தன்மை (இலவச) புரதம் எண்ணிக்கை நிர்ணயிப்பதற்கு உள்ளது. உண்மையில் புரோஸ்டேட் முகவர் எல்லா வகையான சுமார் 10 சதவீதம் இந்த நிலையில் முன்வைக்க உள்ளது. மீதமுள்ள 90 சதவீதம் α-1-antichymotrypsin ஒன்று (ப்ரோடேஸ் வினைத்தடுப்பான்) அல்லது α-2-macroglobulin (பெப்சின், plasmin மற்றும் பிற நொதிகள் வினைத்தடுப்பான்) தொடர்புடையதாக உள்ளது. α-2-macroglobulin இணைந்து போது, PSA உடைய நடைமுறையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆய்வகச் சோதனைகள் இலவச எண்ணிக்கை மட்டுமே என்பதை சுட்டிக் காட்டுகின்றன α-1-antichymotrypsin ப்ரோஸ்டேடிக் முகவர் கட்டப்படுகிறது. இவற்றின் மொத்த மதிப்பு இரத்த சோதனை என்று அழைக்கப்படும் காட்டுகிறது மொத்த, PSA. ஆண் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய், α-1-antichymotrypsin உடலில் அதிக பிணைப்பு முகவர் விளைவாக மற்றும் இலவச வடிவில் அது குறைக்கும், பெரிய அளவில் தயாரிக்க தொடங்கினால். இதன் விளைவாக, இரு வடிவங்கள் சதவீதம் குறைகிறது.

விதிமுறை மேலே காரணம் என்ன?

குருதிச்சீரத்தின் மாதிரிகள் PSA ன் மதிப்பெண் பெரிதும் குறிப்பிட்ட நோய்களால் எவ்வாறு பாதிப்படைகின்றது. அவர்களில் பெரும்பாலோர் ஆபத்தான - புரோஸ்டேட் புற்றுநோய், வீரியம் மிக்க புரோஸ்டேட் வீக்கம், வயது ஆகியவற்றோடு தொடர்புடையது இல்லை மேலும் மாற்றிடம் கொடுக்கிறது அதாவது. புற்றுநோய் சிறிதளவு சந்தேகம் மணிக்கு சிறுநீர்ப்பை முற்றிலும் வெளியேறியது இல்லை என இருந்த போதிலும் குறியின் கீழுள்ள பகுதியைத் உள்ள சிறுநீர் மற்றும் வலி, அடிக்கடி வெறி சிரமம், அது ஒரு PSA சோதனையில் செய்ய அவசியம் உணர்கிறேன், சிறுநீர் போது வலி வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. நோர்மா ஆரோக்கியமான தனிநபர்கள் வழக்கமான, நிலை பின்வரும் நோய்கள் இருக்கலாம் அதிகரித்துள்ளது:

- சுரப்பி கட்டி (தீங்கற்ற கட்டி மாற்றங்களை விளைவிக்கும் இல்லை என்று);

- புரோஸ்டேட் வீக்கம்;

- இறப்பு (காரணமாக இழுப்பு நசிவு);

- இஸ்கிமியா (இரத்த நாளங்கள் பிரச்சனைகளுடன் தொடர்புடைய புரோஸ்டேட் அனீமியா);

- தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு.

என்ன காரணிகள் சுக்கிலவகத்தில் முகவர் அதிகரிப்பு ஏற்படும்?

இரத்தத்தில் புரோஸ்டேட் முகவர் எண்ணிக்கை பல காரணிகள் பாதிக்கின்றன. எனவே, ஒரு நம்பகமான PSA சோதனையில் பெறுவதற்காக, அதற்கான தயாரிப்பு மிகவும் தீவிரமாக செய்யப்பட வேண்டும். மேல் விதிமுறைகளைத் தாக்கம்:

- விந்துவெளியேற்றல்;

- புரோஸ்டேட் ஒரு ஆழமான மசாஜ்;

- பயாப்ஸி;

- TRUS (சுக்கிலவகம் குறிக்கப்பட்ட அல்ட்ராசவுண்ட்);

- TURP (புரோஸ்டேட் அறுவை சிகிச்சை விளைவுகள்).

அளவீடுகள் பாதிப்பது இல்லை என்று காரணிகள்:

- நாளின் நேரம்;

- நீர்ப்பையின் மற்றும் கிரிஸ்டோஸ்கோபி ஒரு வடிகுழாய் அறிமுகம்;

- மலக்குடல் விரை (விரல்களால்).

பகுப்பாய்வு தயாரிப்பு

ஒவ்வொரு நோயாளி தெரியும் PSA சோதனையில் முன் பயிற்சி தேவைகளுக்கு கண்டிப்பாக இணங்க தேவைப்படுகிறது. எல்லா வயதினருக்கும் அதன் விதிமுறை நன்கு அறியப்பட்ட. நிலை காரணமாக புரோஸ்டேட் நோய் அதிகரித்துள்ளது முடியாது, ஆனால் ஏனெனில் சிறப்பு நிபந்தனைகளை இல்லாத உடன்பாட்டு. அவர்கள் பின்வருமாறு:

- ஆய்வு முன் குறைந்தது 2 நாட்கள் ஒரு விந்துவெளியேற்றல் தவிர்த்துவிடுவதன்;

- புரோஸ்டேட் ஒரு ஆழமான மசாஜ் பிறகு 3 நாட்களுக்கு மேல் முந்தைய ஆய்வு செய்ய;

- நோயாளி, PSA பரிசோதனை குறைந்தது 7 நாட்கள் இருக்க வேண்டும் முன் நடைமுறைக்குப் பிறகு, TRUS செயல்படவில்லை என்றால்;

- பெரிதும் இரத்தத்தில் முகவர் அளவு அதிகரிக்கிறது புரோஸ்டேட் பயாப்ஸி, பிறகு, பகுப்பாய்வு முன் குறைந்தது 6 வாரங்கள் இருக்க வேண்டும்;

- நோயாளி ஒரு transurethral வெட்டல் இருந்தால், PSA சோதனையில் அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் 6 மாதங்களுக்கு விட முந்தைய நாட் அவுட் நிகழ்த்தலாம்.

கூடுதலாக, பகுப்பாய்வு முன், அது புகைப்பதால் வரும் விலகி விரும்பத்தக்கதாக, ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நாள், கொழுப்பு உணவுகள் சாப்பிட அதிகப்படியான உடல் மற்றும் மன உழைப்பு ஏற்படுவதை தடுக்கவும் செய்யப்படும்.

ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படும்?

புரோஸ்டேட் நோய்கள் கண்டறியப்பட்ட நிர்வகிக்கப்படுகிறது, PSA பகுப்பாய்வு கட்டிகள் சிகிச்சையில் சந்தேகிக்கப்படும் போது. சிகிச்சை பெறுவதிலிருந்து நோர்மா சிகிச்சை வகையைச் சார்ந்தது ஆகும். இவ்வாறு, அறுவை சிகிச்சை பிறகு புரோஸ்டேட் அகற்றுதல் 1 என்ஜி / மிலி வரை - (LRP) டிஜிட்டல் காட்டி புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட முகவர் என்பவர் வழக்கமாக 0.2 என்ஜி / மிலி கதிரியக்கத்தின் சிகிச்சைக்கு பிறகு குறைத்துள்ளனர், மேலும் உள்ளது. இந்த காட்டிகள் மிகவும் சாதகமாக உள்ளது மற்றும் எங்களுக்கு திரும்பும் நேரத்தின் நீடித்த காலம் நம்புகிறேன் அனுமதிக்கும். என்றால் சிகிச்சை, PSA நிலை அதிகரிக்கிறது அனைத்து வகையான பிறகு, இது புற்றுநோய் மேலும் வளர்ச்சி குறிப்பிட இயலும். எனினும், PSA உடைய தரத்தை அதிகமாக எப்போதும் புற்றுநோய் பற்றி பேசவில்லை. அபூர்வமான வழக்குகளில், விளைவாக திசு தடைகள் நோயாளியின் தனிப்பட்ட அம்சம் பாதிக்கப்பட்டிருக்கிறது. துணி ஒரு அதிகரித்த புகுவிடுதன்மையைக் கொண்டிருக்கின்றன யார் மக்கள் உள்ளன, எனவே ப்ரோஸ்டேடிக் முகவர் எளிதாக விளைவாக, அளவு சற்றே மிகைப் இரத்தத்தில் ஊடுருவி, மற்றும்.

என்ன அளவீடுகள் கண்டறிய உறுதிப்படுத்த மேற்கொள்ளப்படுகின்றன?

நான் ஒவ்வொரு மனிதனின் புரோஸ்டேட் சுரப்பி பெரிதாகின்ற வயது, மேலே குறிப்பிட்டபடி. பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் இயற்கை அதிகரிப்பு செல்வாக்கு, PSA அடர்த்தி அளவிடப்படுகின்றன குறைக்க. இந்த குறியீட்டு புரோஸ்டேட் தொகுதி அளவிடப்படுகிறது மதிப்பெண் வகுப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஈவு 0.15 என்ஜி / மிலி / கன செ.மீ. மேலே இருக்க வகுப்பதன் மூலம் பெறப்படுகிறது எனில், புரோஸ்டேட் உள்ள நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் ஆரம்பித்துவிடுகிறது சந்தேகம் இருக்கிறது. இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மனித பயாப்ஸி இல். ஆராய்ச்சி மற்றொரு வகை PSA இல் மாற்றுகிறது வேகத்துடன் தீர்மானிக்க வேண்டும். 0.75 என்ஜி / மிலி / ஆண்டு மேலே குறியீட்டு மதிப்பு, நோயாளி கட்டி வளர்ச்சி மிக அதிக நிகழ்தகவு இருந்தால். ஒரு நோயாளிக்கு மெட்டாஸ்டாடிஸ் முன்னிலையில் கண்டறிய போதுமான துல்லியத்துடன் உதவ தரவு பகுப்பாய்வு. இவ்வாறு, 50 என்ஜி மேலே புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட முகவர் சுட்டிக்காட்டியதை அடுத்து / மில்லி மெட்டாஸ்டாடிஸ் பணியின் ஒரு உயர் நிகழ்தகவு தொடங்குகிறது உள்ளது. மேலே 100 என்ஜி ஒரு எண்கள் / மிகி ஆழமான மெட்டாஸ்டாடிஸ் முன்னிலையில் அறிந்துகொள்ள.