பித்த நீரில் கற்கள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

பித்தநீர் குழாய்களில் கற்கள் இருப்பதற்கு காலெல்லோகோலிதீசியாஸ் என்பது ஒரு காலமாகும். ஒரு விதியாக, அத்தகைய தடைகள் பித்தப்பைகளில் உருவாகின்றன. குழாய்களின் பித்தளையிலிருந்து குடலிலிருந்து பாய்கின்ற சிறு குழாய்கள் ஆகும். உறுப்பு கல்லீரலின் கீழ் அமைந்துள்ள ஒரு பேரிக்காய் வடிவ அமைப்பாகும், வயிற்றுப் புறத்தில் மேல் வலது மூலையில். ஒரு விதியாக, கற்கள் சிறுநீரகத்தில் உள்ளன அல்லது பொதுவான பித்தநீரைக் கடந்து செல்கின்றன.

இருப்பினும், புள்ளியியல் ஆய்வுகள் முடிவுகளின் படி, பித்த நீர்க்குழாய்களில் சுமார் 15% நோயாளிகள் கல்லீரலில் கற்களைக் கொண்டிருப்பதாக கண்டறியப்பட்டது.

அறிகுறிகள்

மாதவிடாய் அல்லது மாதங்களுக்கு தன்னை வெளிப்படுத்த முடியாத ஒரு மந்தமான நோயாகும். இருப்பினும், இந்தக் குழாய் குழியில் சிக்கி, தடையாக மாறும் சந்தர்ப்பங்களில், தொந்தரவின் பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன:

• வயிற்றுப் புறத்தில் உள்ள வலியை வலது பக்கத்திலோ அல்லது நடுத்தரத்திலோ உள்ள இடத்திலேயே வைக்கலாம்.
• அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை;
• மஞ்சள் காமாலை (தோல் மற்றும் கண்கள் மஞ்சள் நிறம்);
• பசியின்மை இழப்பு;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல்;
• ஸ்டூல் களிமண் நிறம்.

பித்தப்பைக் குழாயில் உள்ள ஒரு கல் ஒழுங்கற்ற மற்றும் மாறாத வலி உணர்ச்சிகளை ஏற்படுத்தும். அவ்வப்போது வலியும் அமைதியும் தோன்றுகிறது, அதனால் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு பிறகு, வலியை தீவிரமாக அதிகரிக்கிறது. கடுமையான வலி நோய்க்குறி உடனடி மருத்துவ சிகிச்சையின் அவசியத்தை ஏற்படுத்தும். இதயத்தின் மிகவும் கடுமையான வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் இருதய நோய்க்கான அறிகுறிகளுடன் குழப்பப்படுகின்றன - உதாரணமாக, மாரடைப்பு.

சிக்கல்கள்

பித்த நீர் குழாயில் (நோயாளி நீண்டகாலமாக புறக்கணிக்கப்படும் அறிகுறிகளில்) பித்தநீர் குழாய்களின் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கலாம் . நுரையீரலில் விரைவாக பாக்டீரியா பெருகும் கல்லீரலுக்கு உள்ளே செல்ல முடியும். இத்தகைய தொற்றுநோயின் விளைவுகள் மனித வாழ்வின் நேரடி அச்சுறுத்தலாக உள்ளன. பாக்டீரியா சேதம் கூடுதலாக, cholangiolytic கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி அல்லது கணைய அழற்சி போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

காரணங்கள்

இரண்டு வகையான கற்கள் அறியப்படுகின்றன: கொழுப்பு மற்றும் நிறமி.

கொலஸ்டிரால் அமைப்புகளில் ஒரு மஞ்சள் நிறம் உள்ளது மற்றும் மிகவும் பொதுவானது. விஞ்ஞானிகள் இந்த வகை கற்கள் படிப்படியாக பித்தப்பைக் கட்டியுள்ளன என்று நம்புகிறார்கள்:

• அதிக கொழுப்பு;
• அதிகப்படியான பிலிரூபின்;
• பித்த அமிலங்களின் போதுமான உப்புகள் இல்லை.

பித்தப்பைகளில் முழுமையற்ற அல்லது மிகவும் அரிதான காலப்பகுதியில் கொலஸ்ட்ரால் வைப்புக்கள் ஏற்படுகின்றன.

இப்போது வரை, பித்தநீர் குழாய்களில் நிறமி கற்கள் உருவாக்கப்படுவது ஏன் என்பது தெரியவில்லை. மருத்துவர்கள் படி, அவர்கள் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் காணப்படுகின்றன:

• கல்லீரல் சித்திரவதை;
• நுண்ணுயிரின் தொற்று நோய்கள்;
• பரம்பரை இரத்த நோய்கள், கல்லீரல் மூலம் பிலிரூபின் அதிகப்படியான உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

ஆபத்து குழு முதன்மையாக பிளை உற்பத்தி உறுப்பு மற்றும் தொடர்புடைய பாதைகள் செயல்பாட்டை தொடர்புடைய cholelithiasis மற்றும் பிற நோய்களின் வரலாறு கொண்ட மக்கள் காரணம். மேலும், அத்தகைய நோயாளிகளில், பித்தநீர் குழாய்களில் உள்ள கற்கள் பெரும்பாலும் நீர்ப்பை அகற்றப்பட்ட பிறகு காணப்படுகின்றன. கல்லீரல்கள் சில நேரங்களில் போதுமான அசௌகரியம் மற்றும் கடுமையான வலி நோய்க்குறி ஏற்படுத்தும்.

கீழ்க்காணும் காரணிகள் கொழுப்பு அமிலம் மற்றும் நிறமிகுந்த வடிவங்கள் ஆகியவற்றின் கழிவுப்பொருட்களை வெளியேற்றும் ஆபத்துக்களை அதிகரிக்கின்றன:

• உடல் பருமன்;
• அதிக கொழுப்பு உள்ளடக்கம் மற்றும் குறைந்த அளவு ஃபைபர் செறிவு கொண்ட உயர் கலோரி உணவு;
• கர்ப்ப;
• நீண்ட இடுகை;
• விரைவான எடை இழப்பு;
• உடல் செயல்பாடு இல்லாதது.

இந்த காரணிகள் சிலவற்றை சரிசெய்ய மிகவும் எளிமையானவை, அவற்றின் வாழ்க்கை முறையிலேயே பொருத்தமான மாற்றங்களைச் செய்வது.

மாற்ற முடியாத சூழ்நிலைகள் பின்வருமாறு:

• வயது: முதியவர்கள் பெரும்பாலும் கற்கள் அதிகம் காணப்படுகின்றன;
• செக்ஸ்: பெண்கள் அடிக்கடி இந்த நோய் பாதிக்கப்படுகின்றனர்;
• தேசியவாதம்: ஆசியர்கள், மெக்சிக்கர்கள் மற்றும் அமெரிக்கன் இந்தியர்களிடையே கொலோடெகோலொலிஸியாஸ் பிற மக்கள் பிரதிநிதிகளிடையே அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றனர்;
• குடும்ப வரலாறு: சில விஞ்ஞானிகள் கருத்தின்படி, மரபியல் அம்சங்கள் கொலாடோகோலிதியாஸிஸிற்கு முன்கூட்டியே வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கைக் கொள்ளலாம்.

கண்டறியும்

ஒரு தொடர்புடைய அறிகுறிவியல் இருந்தால், பொது பித்த நீரில் கற்கள் இருப்பதை மருத்துவர் உறுதிப்படுத்த வேண்டும். கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக, பின்வரும் இமேஜிங் ஆய்வுகள் ஒன்று செய்யப்படுகிறது:

• Transabdominal அல்ட்ராசவுண்ட் - கல்லீரல், பித்தப்பை, மண்ணீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் கணையம் ஆகியவற்றைப் படிக்க அதிக அதிர்வெண் ஒலி அலைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• வயிற்றுக் குழாயின் (குறுக்கு x- ரே) கணிக்கப்பட்ட டோமோகிராபி;
• எண்டோஸ்கோபி அல்ட்ராசவுண்ட் (அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வு ஒரு நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோபி குழாயில் வைக்கப்படுகிறது மற்றும் செரிமான குழுவில் வாய்வழி குழி வழியாக வழிநடத்தப்படுகிறது);
• எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோரேஜ் கொலாங்கியோகிராபி என்பது பித்தநீர் குழாய்களில் மட்டுமல்லாமல் மற்ற நோயியலுக்குரிய நிகழ்வுகள் (கட்டிகள், குறுகும் தளங்கள்) மட்டுமல்லாமல்;
• காந்த அதிர்வு cholangiopancreatography - கணையத்தின் பித்தப்பை மற்றும் குழாயின் MRI ;
• பெர்குடனிஸ் டிரான்ஹெடிடிக் கோலங்கியோகிராம் - பித்தநீர் குழாயின் கதிர்வீச்சு.

ஒரு தொற்று நோய்த்தொற்று இல்லையோ, அதே நேரத்தில் கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் நிலைத்தன்மையை சரிபார்க்கவும் ஒரு மருத்துவர் அல்லது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இரத்த பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கலாம். பெரும்பாலும், பின்வரும் தேர்வுகள் திட்டமிடப்பட்டுள்ளன:

• ஒரு பொது இரத்த சோதனை;
• பிலிரூபின் சோதனை;
• கணைய நொதிகளின் பகுப்பாய்வு;
• கல்லீரல் செயல்பாடு பகுப்பாய்வு.

சிகிச்சை

பித்த நீர் குழாயிலிருந்து வரும் கற்கள் சாதாரண காப்புரிமை மற்றும் வலி காணாமல் போதல் ஆகியவற்றை அகற்ற வேண்டும். தடையை நீக்குவதற்காக, பின்வரும் நடைமுறைகளில் ஒன்றை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்:

• கற்கள் பிரித்தெடுத்தல்;
• கொலஸ்டிரால் மற்றும் நிறமி வடிவங்களை துண்டுகளாக (லித்தோட்ரிபிஸி, நசுக்கியது) உடைத்தல்;
• பித்தப்பை மற்றும் குழாய் தடங்கல் அகற்ற அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை (கோலீசிஸ்டெக்டமி);
• கற்கள் அகற்றுவதற்கோ அல்லது பனிக்கட்டியை (சுழற்சிகிச்சை) எளிமையாக்குவதற்கு பொதுவான பித்த நீர் குழாயில் இருந்து நீக்கப்படும் அறுவை சிகிச்சை;
• பில்லியரி ஸ்டென்டிங்.

நடைமுறைகள்

எலக்ட்ரோஸ்பியோபிக் பிலியரி சிஸ்டைரோடோட்டோமி கோலோடோகோலீதியாசியாஸ் மிகவும் பொதுவான சிகிச்சையாக உள்ளது. இந்த செயல்முறை போது, ஒரு பலூன் அல்லது ஒரு கூடை வடிவத்தில் ஒரு சிறப்பு சாதனம் அடைத்துவிட்டது பித்த நீர் குழாயில் வைக்கப்படுகிறது. அதன் உதவியுடன் பாதையின் தடையை நீக்குகிறது. இந்த முறை 85% வழக்குகளில் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

கல் அதன் சொந்த வெளியே வரவில்லை மற்றும் மருத்துவர் ஒரு எண்டோஸ்கோபி பிலாரி sfinkterotomy போதாது என்று சந்தேகிக்கிறது, லித்தோட்ரிபிசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறைகளில் கற்கள் சிறிய துண்டுகளாக நசுக்கப்படுகின்றன, அவை அவற்றின் பிரித்தெடுத்தல் அல்லது சுய-பாய்ச்சலை எளிதாக்குகின்றன.

பித்தப்பைக் குழாயில் உள்ள ஒரு கல் உறுப்புக்குள் இதேபோன்ற அமைப்பை இணைக்க முடியும். இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை பித்தப்பை நீக்க கருதப்படுகிறது. அறுவைச் சிகிச்சையின் போது, அது சாதாரணமாக இயல்பானதாக இருப்பதை உறுதி செய்யும்படி மருத்துவர் டாக்டர் பரிசோதிப்பார்.

கல்லீரலை அறுவை சிகிச்சை மூலம் எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும் நீக்கிவிடமுடியாது என்றால் (தடை செய்யப்பட்ட குழாயில் உள்ள கற்களைக் கொண்டு நீண்ட காலத்திற்கு தொல்லை ஏற்பட்டிருந்தால், ஆனால் பித்தப்பை நீக்க விரும்பவில்லை), டாக்டர் புடவை ஸ்டேரிங் பரிந்துரைக்கிறார். செயல்முறை நீட்டிக்கப்பட்ட சிறிய குழாய்களின் நிறுவல் மற்றும் பித்த நீர்க்குழாயில் தடங்கல் மற்றும் கற்களை அகற்றும். அறுவைச் சிகிச்சையானது எதிர்காலத்தில் கொலாடோசியோலிதியாசிஸ் நோயாளிகளை சிறப்பாக தடுக்கும். கூடுதலாக, ஸ்டெண்ட் தொற்று நோய்களுக்கு எதிராக பாதுகாக்க முடியும்.

தடுப்பு

ஒருமுறை நீங்கள் ஏற்கனவே சோழெடோக்ளோலிதையஸ்ஸுடன் தொடர்புடைய வலி ஏற்பட்டிருந்தால், பெரும்பாலும், வலி நோய்க்குறி மீண்டும் மீண்டும் வரும் - மேலும் ஒரு முறை. பித்தப்பை நீக்கம் கூட சிறந்த சிகிச்சை அல்ல: பித்த நீர் குழாயிலிருந்து கற்கள் வேண்டுமென்றே அகற்றப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் நோய்க்குறியியல் நிலைக்கான பொதுவான அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடாக ஏற்படும் ஆபத்து இருக்கும்.

இருப்பினும், பல சந்தர்ப்பங்களில் கொலோடோக்கோலிதாலசிஸத்தை தடுக்க முடியும். இதை செய்ய, உங்கள் வாழ்க்கை முறைகளில் சிறிய மாற்றங்களை அறிமுகப்படுத்த போதுமானது. நோய் ஆபத்து கணிசமாக உடற்பயிற்சி மிதமான உடற்பயிற்சி மற்றும் ஒளி மாற்றங்களை குறைக்கிறது. டாக்டர்கள் பெரும்பாலும் முடிந்தவரை வாகனம் ஓட்டவும், அதிக உணவில் உங்கள் உணவில் காய்கறி நார் உள்ளது என்பதை உறுதி செய்யவும். நிறைவுற்ற கொழுப்பு நுகர்வு குறைக்க விரும்பத்தக்கதாக உள்ளது.

நீண்ட கால கணிப்பு

2008 ஆம் ஆண்டில், கனடா மற்றும் அமெரிக்காவில் உள்ள பல நன்கு அறியப்பட்ட மருத்துவக் கிளைகள் ஒரு ஆய்வில் நடத்தப்பட்டன, இதில் சுமார் 14% நோயாளிகள், பித்தநீர் குழாய்களில் கற்கள் இருப்பதை உணர்ந்தனர், இது பொதுவான வலி நோய்க்குறியின் முதல் வெளிப்பாடு மற்றும் அதற்கான சிகிச்சையின் முதல் வெளிப்பாடுக்குப் பிறகு பதினைந்து ஆண்டுகளாக மீண்டும் தோன்றியது. வெளிப்படையான, பித்தநீர் குழாய்களின் கற்களை நீக்கி எப்போதும் போதுமான கவனிப்புடன் செய்யப்படுவதில்லை, ஏனெனில் மறுபடியுழைவு நோய் அளவுக்கு மீதமுள்ள கொழுப்பு அளவுகளில் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது என்று நம்புவதற்கு காரணம் உள்ளது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

சில மருந்து நிபுணர்கள் படி, வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட எளிமையான நாட்டுப்புற வைத்தியம் பித்தத்தின் தற்போதைய அதிகரிக்க அல்லது அதிக உற்பத்தி மற்றும் கொழுப்பு திரட்சியை தடுக்க முடியும் மாற்று மருந்து, கொலஸ்டோலொளிதாலியாஸ் மிகவும் பயனுள்ள தீர்வு கருதப்படுகிறது.

நீங்கள் வலியை உணர்கிறீர்களா? அதன் காரணம் பித்த நீர் குழாயில் ஒரு கல் என்று சந்தேகிக்கிறீர்களா? டாக்டர் பார்க்க எனக்கு வாய்ப்பு இல்லையென்றால் என்ன செய்வது? பின்வரும் நாட்டுப்புற முறைகளில் ஒன்றை முயற்சிக்கவும்.

இயற்கை ஏற்பாடுகள்

• ஒரு ஆப்பிள் பழச்சாறு மற்றும் ஒரு கலவை ஆப்பிள் சாறு வினிகர் ஒரு தேக்கரண்டி ஊற்ற. பித்தப்பை மற்றும் குழாய்களின் பகுதியில் நீங்கள் உணருகிற ஒவ்வொரு முறையும் குடிக்கவும். இந்த மருந்துக்கு 5-15 நிமிடங்கள் கழித்து ஒரு மயக்கமருந்து உள்ளது.
• எலுமிச்சை சாறு ஒரு தேக்கரண்டி நான்கு தேக்கரண்டி தண்ணீரில் சேர்க்கவும். ஒவ்வொரு காலையிலும் காலியாக வயிற்றில் கலவையை குடிக்கவும். சிகிச்சை பல வாரங்கள் வரை நீடிக்கிறது - கற்கள் முற்றிலும் உடலில் இருந்து அகற்றப்படும் வரை.
• தண்ணீர் ஒரு குவளையை கொதிக்க, வெட்டப்பட்டது உலர்ந்த மிளகுக்கீரை இலைகள் ஒரு தேக்கரண்டி சேர்க்க, வெப்ப இருந்து நீக்க, கவர் மற்றும் ஐந்து நிமிடங்கள் வலியுறுத்துகின்றனர். தேன் ஒரு தேக்கரண்டி கஷ்டப்படுத்தி மற்றும் சேர்க்க. புதினா தேநீர் சூடான, 4-6 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இருமுறை, உணவுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்.
• காய்கறி கலவை தயார். இதை செய்ய, ஒரு பீட், ஒரு வெள்ளரி மற்றும் நான்கு நடுத்தர கேரட் இருந்து சாறு பிழி. ஒரு நாளைக்கு இரு முறை கலந்து குடிக்கவும். இரண்டு வாரங்களுக்கு இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுங்கள் மற்றும் உங்கள் நிலை சாதாரணமாக மீண்டும் வருகையில் எவ்வளவு விரைவாக கவனிக்கப்படும்.

மருத்துவ மூலிகைகள்

• டன்டேலியன் ஒரு கண்ணாடிக்கு உலர்ந்த வேரில் இருந்து தூள் ஒரு தேக்கரண்டி வைக்கவும். சூடான நீரில் நிரப்புங்கள், மூடிவிட்டு ஐந்து நிமிடங்களுக்கு வெளியே விடுங்கள். சுவை, சுவை மேம்படுத்த ஒரு சிறிய தேன் சேர்க்கவும். பித்தப்பை நீக்கப்பட்ட பிறகு குழாய்களில் கற்களைக் கரைக்க 1-2 வாரங்களுக்கு ஒரு டன்டேலியன் இரண்டு அல்லது மூன்று முறை ஒரு நாளிலிருந்து ஒரு தேநீர் குடிக்க வேண்டும்.
• குணப்படுத்தும் தேநீர் பிற பயனுள்ள தாவரங்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படலாம். தண்ணீரில் நான்கு கண்ணாடிகளில் மகசூலைப் பன்மடங்கு ஒரு தேக்கரண்டி இரண்டு தேக்கரண்டி மல்லிகை மூலிகை மற்றும் ஒரு டீஸ்பூன் சேர்க்கவும். 15 நிமிடங்கள் கலவையை கொதிக்க, பின்னர் வெப்பத்திலிருந்து நீக்கவும். உலர் டான்டேலியன் இலைகளை இரண்டு தேக்கரண்டி மற்றும் உலர்ந்த மிளகுக்கீரை இலைகளை ஒரு தேக்கரண்டி சேர்த்து, தேயிலை 15 நிமிடங்கள் அழுத்தவும். நாளின் போது கஷ்டம் மற்றும் குடிக்கவும்.

கூடுதலாக, மென்மையான பச்சை டான்டேலியன் இலைகள் உணவு நேரடியாக சாப்பிடக்கூடும் - உதாரணமாக, காய்கறி சாலட்ஸில் வேகவைத்த அல்லது புதிதாக சேர்க்கப்படுகின்றன.

டான்டேலியன் நோய் கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது.