முழங்கால் மாற்று ஆபரேஷன்: விமர்சனங்களை. முழங்கால் arthroplasty: புனர்வாழ்வு

எலும்பு பெரும்பாலும் சேதமடைந்த கூட்டு பதிலாக பயன்படுத்தப்படும் நடைமுறை. எனினும், மாறாக இடுப்பு மூட்டு நன்கு சிக்கலும் இல்லாமல் பொறுத்துக் செல்கிறான் இது, முழங்கால் மாற்று கடினமான கடந்து போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:

- உள்வைப்பு நிறுவல் இடத்தில் தொற்று செயல்முறைகள்;

- செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல் இடப்பெயர்ச்சி;

- அல்லது patellar தசைநார் கிழிக்க முடியும் பற்றின்மை;

- கால் இரத்த கட்டிகளுடன்;

- தொடைச்சிரை எலும்பு (முறிவு) முழுமையை மீறும் செயலாகும்.

சிக்கல்கள் இந்த வகையான முன்னிலையில் காரணமாக மக்கள் வருகிறது வெவ்வேறு பதில்களை விட்டு. இந்த வழக்கில் முழங்கால் மாற்று எந்த ஒரு சவாலையும் இல்லாமல் முடியும் இருந்தன.

அது 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு முறை மூட்டு மாற்று பிறகு பல்வேறு சிக்கல்கள் நிறைய நோயாளிகள் என்பது குறிப்பிடத் தகுந்தது. காலப்போக்கில், அனைத்து மேம்பாடுகள் - என்று நேரடியாக செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல் தரத்தை, அத்துடன் செயல்படும் செயல்முறை மேம்படுத்த. மீண்டும் ஒரு முக்கியமான அம்சம் மறுவாழ்வு காலம் மற்றும் ஒரு விரைவான மீட்பு தேவையான பயிற்சிகள் ஒரு தொகுப்பு செய்கிறது. இந்த காரணிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் காலத்தில் பிரச்சினைகள் நிறைய நிகழ்தகவு குறைக்கப்பட்டன.

செய்யும் போது நான் மொத்த மூட்டு மாற்று வேண்டும்?

முழங்கால் மூட்டு - இந்த ஒருங்கிணைந்த condylar கூட்டு வகை, குருத்தெலும்பு கொலாஜன் இழைகளைக் மற்றும் chondrocytes கொண்ட பூசப்பட்டிருக்கும் எலும்பு பாகங்கள் இதில் அடுக்கு மற்றும் அடிப்படை பொருள் முளைப்பயிர். காரணமாக மற்றும் மூட்டுக்குறுத்துக்கு ஒரு பொருள் தேவையான இயக்கங்கள் ஏற்படும் அவர்களுக்கு வழங்குகின்றோம். மூட்டுறைப்பாயத்தை சவ்வு முழு கூட்டு மேற்பரப்பில் போதிலும் அதன் பதவி உயர்வு உற்பத்தி திரவம் தேவையான, கூட்டு உள்ள உராய்வு தடுக்கும் உள்ளடக்கியது.

பல்வேறு நோய்கள் மூட்டு குருத்தெலும்பு சிதைவு செயல்முறைகள், வடிவில் எனவே மாற்றம் மற்றும் முழங்காலில் நோக்குநிலை தொடங்கப்படும் என அறிவிக்கப்பட்டது. ஆரம்ப கட்டத்தில் இதுபோன்ற நோய்கள் முன்னிலையில் அது குருத்தெலும்பு நிலையில் மேம்படுத்த மற்றும் அழற்சி செயல்பாட்டில் நீக்க இது மருத்துவ சிகிச்சை நடத்த வேண்டும்.

பின்னர் நிலைகளில், இது குருத்தெலும்பு மற்றும் உராய்வு அழிப்பு கொண்டிருந்த போது, இந்த வழக்கில் அது அறுவை சிகிச்சை செயற்கை முழங்கால் அழித்து கூட்டு இடத்தில் உலோக அல்லது பிளாஸ்டிக் உள்வைப்பு பொருத்தப்படும் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

உட்பொருத்துதலைப் அறிகுறிகள்

1. வயது கூட்டு சிதைப்பது.
2. கூட்டு சிதைப்பது, வீக்கம் சேர்ந்து.
3. காயம்.
4. கீல்வாதம் இயல்புப்பிறழ்ந்த வளர்ச்சிக்கான.
5. கூட்டு உள்ள சிதைவை பகுதியில் முன்னிலையில்.

சாத்தியமான நோயாளிகள் - ஒரு மக்களின்:

1. கடுமையான வலி இயக்கத்தின் இரக்கமற்ற தடுக்கிறது.
2. கூட்டு வடிவத்திலான ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம்.

பொதுவான காரணங்கள்

- வழக்கமான செயல்பாடுகளில் முழங்கால் மூட்டின் இழப்பு rasprostanenie நிகழ்வுகளும் நோய் குணாதியசங்களாகும். அது அதிர்வு, எலும்பு முறிவு, முறிவு அல்லது சுளுக்கு மற்றும் மற்றவர்கள் பின்னர் கீல்வாதம்.

- போது கீல்வாதம் முடக்கு வீக்கம் ஏற்படுகிறது மற்றும் முத்திரை sinovilnoy சவ்வு, இதனால் கூட்டு அழிவுக்கு வழிவகுக்கும் கூட்டு திரவம் செயலில் வளர்ச்சி தொடங்குகிறது.

- மூட்டு இயக்கம் மற்றும் மெதுவாக நிலைமாறும் சரிந்துள்ள வகைப்படுத்தப்படும் இது வயதானவர்களுக்கு கீல்வாதம் தோற்றம்.

செயற்கை கூட்டு implanting ஏற்படும் நன்மைகள் என்ன?

முழங்கால் மாற்று ஆபரேஷன் முற்றிலும் போக்க அல்லது பதினைந்து ஆண்டுகளுக்கு ஒரு காலத்தில் வலி நீக்க செய்யப்படுகிறது. அழித்து செயற்கை கூட்டு உள்வைப்புகள் இடத்தில் செருக மற்றும் பொருத்தமான உள்ளமைப்புப்படி ஒத்திருக்கும்.

முழங்கால் மூட்டு வெற்றி அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர், நோயாளிகள் இயக்க வரம்பை அதிகரித்து குறிப்பிட்டார். வாழ்க்கைத் தரம் என்பது வியத்தகு மாறிவருகிறது. எனவே பல மக்கள் மற்றும் நேர்மறை கருத்துக்களை விட்டு. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முழங்கால் arthroplasty நபர் பழக்கமான வாழ்க்கை ஒரு விரைவான மீட்பு மற்றும் திரும்ப வழிவகுத்தது, சிக்கலும் இல்லாமல் நடைபெறுகிறது.

endoprosthesis தொடர்புடைய சிக்கல்கள்

முழங்கால் அறுவை சிகிச்சை, அத்துடன் வேறு எந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது அபாயங்கள் பல தோன்றுவதுடன் இணைந்திருக்கிறது உள்ளது. இந்த இடர்கள் உள்வைப்பு அறிமுகம் இடத்தில் மற்றும் mochevyvedeniya வழிகளில் மக்கள் இரத்த இழப்பு நாள்பட்ட நோய் பழைய சாத்தியமான அதிகரிக்கச் செய்யும் கீழ் முனைப்புள்ளிகள் இரத்த கட்டிகளுடன், தொற்று செயல்பாடுகள் ஆகியவையாகும். சமீபத்தில், அது அரிதான ஒன்றாக இருந்தது.

மோசமான நிலைமைகளின் கீழ் ஒன்று சிகிச்சை தொற்று உருவாக்கம் மிகவும் கடினமான மற்றும் மிகவும் விலையுயர்ந்த கடந்து உள்ளது. பெரும்பாலும் இந்த வகையான சிக்கல்கள் மட்டுமே இந்த வழக்கில், ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் உடலில் இருந்து அகற்றுதல், endoprosthesis உதவ முடியும். மற்றவர்களை விட தொற்று தோற்றத்தினால் அதிக வாய்ப்புள்ளது மக்கள் சதவீதம் உள்ளது, இந்த முடக்கு வாதம் கொண்ட அடங்கும், மருந்துகள் ஹார்மோன்கள் எடுக்க வேண்டும் யார் அதிக எடை நோயாளிகள்.

செயல்படும் தேதிகள்

துவங்கப்பட்ட செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல் வரை பதினைந்து ஆண்டுகள், நீண்ட சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆனால் மெதுவாக நிலைமாறும் மற்றும் பதியவைக்கும் தளர்த்தப்படும் போது, அது முழங்கால் மூட்டு சாத்தியமான reoperation உள்ளது, அதாவது, மாற்று அல்லது reendoprotezirovanie கொண்டு நீடிக்கும். முன் அது தளர்ந்துவரும் பத்து ஆண்டுகள் காலாவதி அல்லது வலி வழக்கில் நடவடிக்கையை முன்னெடுக்க மிகவும் அவசியமானதாகிறது.

மூட்டு மாற்று செயல்முறை

நடவடிக்கைகளை காலம் 2-3 மணி பொருத்தப்பட முடியும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் தொற்று கட்டாய தடுப்பு செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை முன் நோயாளி முள்ளந்தண்டு மயக்க மருந்து உள்ளது.

endoprosthesis மூட்டு மற்றும் வட்ட வடிவில் இருக்கும் எலும்பு அழிந்து பகுதியாக நீக்க வேண்டும் நிறுவ, ஒரு மருத்துவர் வளைந்த கால்கள் அச்சு தேவைப்பட்டால், மீட்பு தசைநார்கள் நடத்துகிறது ஒழுங்கமைக்கும்.

கால் 150 டிகிரி வரை வளைந்து அனுமதிக்கும் உயர்தர மற்றும் அல்லாத அரிக்கும் பொருள்களிலிருந்து உருவாக்கப்படும் நவீன ஆதரவற்று. பல அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் நேர்மறை கருத்துகள். முழங்கால் arthroplasty நீண்ட முன் 75 டிகிரி முழங்கால் குனிய வெளியேற்றுவதற்கு அனுமதிக்கிறது. எனினும், ஒரு மறுவாழ்வு காலத்தில் இருக்கும், இந்தக் இல்லாமல் சிகிச்சை முடிந்ததும் மறக்க முடியாது.

ஒரு முக்கியமான நினைவூட்டல் செயல்படும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் உள்ளது விழித்திருக்கும் நிலையில், உள்ளூர் மயக்க மருந்து, அதாவது கீழ் இடத்தில் எடுத்துக்கொள்கிறது. எனினும், நீங்கள் மயக்க அல்லது உங்களுக்கு செய்துவிட்டேன் என்று அறுவை சிகிச்சை செய்த மருத்துவரின் உங்கள் ஆசை வெளிப்படுத்த முடியும் , பொது மயக்க மருந்து முடிந்தால். நீங்கள் அமைதியாக enadoprotezirovaniya நடைமுறைகள் உடன் அந்த ஒலிகள் கேட்க, மிகவும் துணிச்சலான மற்றும் பொறுமையாக இருக்க வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் காலம்

குறைந்த கைகால்கள் உணர்திறன் இல்லாததால் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் செயல்பாட்டை பிறகு விதிமுறை கருதப்படுகிறது. தலையீடு நேரங்களில் நோயாளி இரத்த மாற்று, வலி மற்றும் கொல்லிகள் தேவையான மருந்துகள் அறிமுகம் இரத்ததானம் பெரிய அளவில் இழக்கிறது.

நோயாளியின் முக்கிய அறிகுறிகள் (இதயத் துடிப்பு, அழுத்தம், ஈசிஜி, இரத்த எண்ணிக்கைகள் ல் மாற்றம்) மாநிலத்தின் கண்காணிப்பில் அடுத்த பல நாட்களில்.

இயல்பாக்குதலை இல்லாத மற்றும் தீங்குகளில் மாநில, நோயாளி தீவிர சிகிச்சை வார்டில் எளிய இருந்து நாள் முழுவதும் மாற்றப்படும்.

முழங்கால் மாற்று பிறகு மறுவாழ்வு

செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல் மறுவாழ்வு காலம் நிறுவிய பின் சுமார் 3 மாதங்கள் சராசரியாக சில நேரங்களில் நோயாளியின் நிலையை பொறுத்து, நீடித்துழைக்கிறது ஆனால்.

கட்டாய பரிந்துரை அதன் இயங்க வைக்க முழங்கால் arthroplasty பிறகு தினசரி மன அழுத்தம் மற்றும் உடற்பயிற்சி உள்ளது.

பெரும்பாலும், புனர்வாழ்வு காலம் நோயாளி ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனையை (சுமார் ஒரு மாதம்) இல் செலவிடுகிறார்.

புனர்வாழ்வு காலம் நிலைகளில்

நடவடிக்கைக்குப் பிறகு நோயாளி பயிற்சிகள் குறிப்பிட்ட தொகுப்பில் செய்ய மருத்துவமனை மற்றும் மருத்துவர் சுமார் இரண்டு மாதங்களுக்கு தங்க வேண்டும். கூட்டு மோட்டார் நடவடிக்கையில் முன்னேற்றம் வீதம் அதிகரித்தல் சாதாரண வாழ்க்கை விரைவில் திரும்புவதற்குக் முன்னணி, அனுசரிக்கப்படுகிறது. அது மருத்துவமனையை இருந்து பிரித்தெடுக்க முடியும்.

ஒரு மறுவாழ்வு மையத்தை (2-3 மாதங்கள்) ஒரு தங்கியிருந்த பின்னர் நோயாளிக்கு உடற்பயிற்சி தொடர்ந்து வேண்டும் நீச்சல், வடிவத்தில் நடைபயிற்சி மற்றும் யோகா அமர்வுகள். இது அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு முரண் என்று நினைவு மதிப்பு.

மீட்பு உடற்பயிற்சிகள்

முழங்கால் arthroplasty பிறகு மறுவாழ்வு, விறைப்பு கடக்க கூட்டு தசை வலிமை உருவாக்க, வலி குறைக்க உதவும் என்று பயிற்சிகள் ஒரு தொகுப்பு அடங்கும்.

படிப்படியாக மிகவும் கடினமாக உடற்பயிற்சி நிபுணரின் சரிசெய்ய நகரும், குறைந்த கட்டணத்தில் மற்றும் சுமைகள் தொடங்குவோம். இது மிகவும் செயலில் விளையாட்டு தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அது புதிய கூட்டு க்கான அதிர்ச்சிகரமான இல்லை.

தினசரி மரணதண்டனை தேவையான பயிற்சிகள் சிக்கலான (4-5 முறை ஒரு நாள்):

1. கணுக்கால் - 5 முதல் 12 மற்றும் அடைய தொடங்கி படிப்படியாக அதிகரிப்பு விகிதம் இருந்து விரல் மடங்குதல்-நீட்டிப்பு.
2. 5 விநாடிகள் முன் தொடையில் தசைகள் குறைப்பு.
3. 5 விநாடிகள் பின்புற தொடையில் தசைகள் குறைப்பது.
4. நிமிர்ந்து நிலையில் கால்கள் வரை நிதி திரட்டப்பட்டது.
5. குறைப்பு 5 விநாடிகள் தசைகள் பிட்டம்.
6. முழங்கால் மூட்டு குறைவாகவும் கைகால்கள் நீட்டிப்பு-விரல் மடங்குதல்.
7. தொடையில் ஒதுக்கி எடுத்து.
8. 45 டிகிரி நிலை கால் லிப்ட் நேராக்க மற்றும் 5 வினாடிகள் தேங்கி நிற்கும் நிலையில் நடத்த.
9. சீரமைக்கப்பட்டது மாநிலத்தில் கால் 5 வினாடிகள் வரை இந்த நிலையில் 45 டிகிரி மற்றும் வைத்திருத்தல் க்கும் குறைவான அளவிற்கு flapping.
10. "Dikul" இயந்திரத்தை பயன்படுத்துவதற்கும்.

நடைமுறை செயற்கை க்கு முரண்

முழுமையான எதிர்அடையாளங்கள்:

• சுதந்திர இயக்கம் முடியாது.
• இதய நோய் மற்றும் CCC.
• அழற்சியுடனான இரத்த உறைவு.
• மூச்சு இயக்கத்தை, நாள்பட்ட மூச்சுக் கோளாறு வகை நோயியல் கோளாறுகள்.
• தொற்று செயல்முறைகள்.
• சீழ்ப்பிடிப்பு.
• அலர்ஜி.
• நரம்புத்தசைக்குரிய நோயியல்.
• மன நோய்களைக்.

உள்வைப்புகள் வகையான

தற்போதைய ஆதரவற்று ஒரு பாதுகாப்பு செயல்பாடு சுமந்துக்கொண்டு பிரிக்கலாம் பின்வருமாறு:

• மொத்த;
• நேரடியாக கூட்டு மேற்பரப்பில் செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல்;
• இருமுனை;
• ஒற்றை துருவ.

செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல் பல வழிகளில் நிலையான உள்ளது:

• சிமெண்ட்;
• கலப்பு;
• cementless.

biocompatible பொருட்கள் நீண்ட காலமாக பணியாற்றினார் செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல், உயர்தர எதிர்ப்பு அரிப்பை உற்பத்தியில் பயன்படுத்தப்படும் உள்வைப்பு மற்றும் அணிய, மற்றும் மிக முக்கியமாக, பொருட்டு:

• மட்பாண்ட;
• பாலியெத்திலின்;
• உலோக கலந்த;
• எலும்பு சிமெண்ட்.

அறுவை சிகிச்சை முடிவு செய்ய பல, அது பல்வேறு ஆராய்ந்து மதிப்புரைகளை அவசியம். முழங்கால் arthroplasty கணக்கில் நோயாளியின் உடலியல் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை எடுத்து ஒரு மருத்துவர் கொண்டாட்டங்கள் நடத்தப்படுகின்றன.

விலை கொள்கை

மாஸ்கோ இஸ்ரேல், துருக்கி, லிதுவேனியா, ஜெர்மனியில் முழங்கால் arthroplasty, தங்கள் வணிக தெரியும் யார் தகுதி நிபுணர்களால் மேற்கொள்ளப்பட்ட.

செயல்படாதது முழங்கால் arthroplasty அடங்கும் மூட்டு மாற்று அல்லது பாகங்கள் செயல்பாட்டை நேரடியாக சிறப்பு சில மருத்துவமனை உள்ளன கூட்டு. உள்வைப்புகள் செலவு அதில் இருந்து அது உருவாக்குகின்றது பொருட்கள் தரம், மற்றும் அது தயாரிக்கும் நிறுவனம் ஒத்துள்ளது. வெளிநாட்டு மருத்துவமனை விமர்சனங்கள் பரும அளவு வரிசையில் சிறப்பாக இருந்தது (குறிப்பாக புனர்வாழ்வு காலம் குறித்து மூலம்) உலாவும் போது. எனினும், ரஷ்யாவில் தலையீடு ஒரு உயர் மட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அனுபவம் மற்றும் மிகவும் தகுதியான மருத்துவரின் ஆண்டுகளில் பல சிக்கல்கள் முழங்கால் arthroplasty இல்லாமல் மிகவும் பொருத்தமான biocompatible செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல் மற்றும் விருப்பத்திற்கு தேர்வு செய்யும். நடைமுறை விலை செயல்படும் சிக்கலான மற்றும் செயற்கை செலவு பொறுத்தது.