"ஹெபாரின்" (ஊசிகள்): பயன்பாடு, பயனர், மதிப்புரைகள், டோஸ். கர்ப்ப காலத்தில் ஊசி பயன்பாடு "ஹெபாரின்"

மருந்து "ஹெபாரின்" இரத்தம் உறைவதற்குத் திறனை மெதுவாக முடியும். கண்ணாடி ampules உள்ள மருந்து முகவர் மற்றும் 5 மிலி குப்பிகளை வெளியாகிறது. செயலில் பொருள் 5,000 IU உள்ளது அங்குதான் அவர்கள் ஊசி தீர்வாக இருக்கின்றன.

மருந்தியல் பண்புகள்

மருந்து "ஹெபாரின்" (ஊசிகள்) ஒரு உறைவு எதிர்பியாக உள்ளது. அது ஃபைப்ரின் செயலில் மெதுவாக வேகம் காரணிகள் குறைக்க முடியும் இரத்தம் உறைதல் இன், மற்றும் பெரிய செறிவு - thrombin செயல்பாடு குறைக்க. மருந்து கூட சிறிய அளவுகளில் இரத்த fibrinolytic நடவடிக்கை அதிகரிக்க போதும்.

"ஹெபாரின்" ஊசிகள் பயன்படுத்தி உயிரியல் திரவம் முக்கிய உடலின் பிசுபிசுப்புத்தன்மையைக் குறைப்பதற்கு. பயன்படுத்துதல் இதன் பொருள் இரத்த அணுக்கள் எண்டோதிலியத்துடன் திரட்டப்பட்ட இருக்கின்ற அவர்களின் எதிர்மறை சுமையை அதிகரிக்கிறது உண்மையின் அடிப்படையில் (ஊசி ஒரு டோஸ் தனித்தனியாக மருத்துவர் தெரிவு). இந்த சொத்து ஒட்டுதல் மற்றும் குறைகிறது காரணமாக தட்டுக்கள், திரட்டியின் லூகோசைட் மற்றும் எரித்ரோசைடுகள்.

கூடுதலாக, "ஹெபாரின்", அதிரோஸ்கிளிரோஸ் வளர்ச்சி தடுக்கிறது எதிர்ப்பு ஒவ்வாமை மற்றும் லேசான குழல்விரிப்பி விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. இது நிறைவுடன் அமைப்பின் கூறுகள் பல இணைப்புகள் மற்றும் அதன் நடவடிக்கைகளை குறைத்து என்ற உண்மையை காரணமாக இருக்கிறது. மேலும், மருந்து இம்யுனோக்ளோபுலின்ஸ் உருவாவதை தடுக்கிறது லிம்போசைட்டுகளான இணை ஹிஸ்டமின் மற்றும் செரோடோனின் இணைக்கும்.

அறிகுறிகள்

ஒரு பொது விதியாக, இரத்தம் உறைதல் பிரச்சினைகள் எழுதி ஊசிகள் "ஹெபாரின்" மருந்து வேண்டும் என்றால். இஞ்சக்ஷென்ஸ் அல்லது உட்செலுத்தப்படுவதற்கோ இந்த மூளைக் கட்டிகள்:

1) ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, கரோனரி தமனி நோய், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு;

2) மாரடைப்பின்;

3) நிலையற்றது ஆன்ஜினா;

4) டி.ஐ. முதல் கட்ட;

5) ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம், உறைக்கட்டி மூலம் இணைந்திருக்கிறது.

மேலும் பிரித்தேற்றம் புழக்கத்தில் தொழில்நுட்பங்கள் நடவடிக்கைகளை வழிமுறையாக ஒதுக்க முடியும் "ஹெபாரின்" க்கான மருத்துவமனைகளில். இஞ்சக்ஷென்ஸ் சிரைவழியில் அல்லது தோலுக்கடியிலோ, தேவையான அலங்காரம் இரத்ததானத்தினாலோ, ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக உயிரியல் திரவம் உறைதல் தடுக்க என்றால்.

உதாரணமாக சிகிச்சை மற்றும் நுண்குழல் மற்றும் microthrombogenesis ஆகிய சீர்குலைவுகளின் தடுப்பு, சிறுநீரக நரம்புகள், லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸ், க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், பாக்டீரியா உள்ளுறையழற்சி, mitral இதய நோய், gemolitikouremicheskom நோய்க்குறியீடின் இரத்த உறைவு பயனாகும் வழியில்.

மருந்தின் விளைவு

நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன என்றால் வயிற்றில் ஊசி "ஹெப்பாரினை", உங்களுக்குத் தெரிந்த அவர்கள் மிகவும் அடிக்கடி செய்ய வேண்டும். மருந்தின் விளைவு விரைவில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் அது சிறியதாக உள்ளது. இவ்வாறு, மேற்கொள்ளப்படும் நரம்பூடாக உறைதல் உடனடியாக குறைவடைகிறது, விளைவு சுமார் 4-5 மணி நீடிக்கும் அர்த்தம். 15-30 நிமிடங்கள் கழித்து intramuscularly நிர்வகிக்கப்படுகிறது போது, அதன் விளைவு மற்றும் 6 மணிநேரம் ஆகும், மற்றும் தோல் கீழ் செலுத்திய போது 40-60 நிமிடங்கள் கழித்து அனுசரிக்கப்பட்டது 8 மணி நேரம் நீடிக்கும் உள்ளது. இரத்த கட்டிகளுடன் உருவாக்கம் தடுக்கும் இலக்காக மருத்துவ செயல்பாடானது நீண்ட நீடிக்கும்.

தயாரிப்பு "ஹெபாரின்", சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது மூளையில் இரத்த நாளங்களின் எதிர்ப்பு அதிகரிக்கிறது, hypolipidemic விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. கூடுதலாக அதாவது, நுரையீரல் பரப்பு செயல்பாடு சிறுநீரகமேற்பட்டையிலிருந்து ஆல்டோஸ்டிரோன் அளவுக்கதிகமான தொகுப்பு தடுக்கிறது குறைக்கிறது செயலில் செல்வாக்கு இணைதைராய்டு இயக்குநீர் அட்ரினலின் இணைக்கும் அதிகரிக்கிறது.

பயன்படுத்த அம்சங்கள்

பெரும்பாலும் இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்த மக்கள், எழுதி "ஹெபாரின்" (காட்சிகளின்). இந்த மருந்தின் விலை சில உயர் தெரிகிறது. 1 ஒன்றுக்கு 5000 IU பற்றிய ஒரு நடவடிக்கை மூலம் 5 மில்லி 5 ஆம்பொல்களில் பேக்கேஜிங் 500-600 ரூபிள் செலவு மில்லி. ஆனால் அதன் பயன்பாடு சாத்தியமற்றது மறுக்கும். அனைத்து பிறகு, இஸ்கிமியா நோயாளிகளுக்கு பொருள் "ஹெபாரின்" மாரடைப்பின், கரோனரி தமனி இரத்த உறைவு மற்றும் திடீர் இறப்புக்கு குறைக்கிறது. மேலும், மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டது மீண்டும் மீண்டும் மாரடைப்பு நிகழ்தகவு குறைக்க முடியும் மற்றும் கணிசமாக இந்த நோயாளிகள் இறப்பு சதவீதத்தை உங்களால் குறைக்க.

சிரை இரத்த உறைவு மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு அதிக அளவு "ஹெபாரின்" தயாரிப்பு எழுதி போது. இஞ்சக்ஷென்ஸ் (அறிவுறுத்தல் ஒழுங்காக எப்படி அவற்றை சமாளிக்க அனுமதிக்கிறது) நேரம் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்தில் செய்யப்படுகின்றன. ஆனால், அது சில சந்தர்ப்பங்களில், உடனடியாக நரம்பு வழி வழிமுறையாக நிர்வகிப்பதற்கு தேவையான உள்ளது பெற, உண்மை.

மேலும் இது போன்ற அறுவை சிகிச்சை பிறகு thromboembolic நிகழ்வுகள், தடுக்க "ஹெபாரின்" ஒரு வழிமுறை பரிந்துரைப்பார். இந்த வழக்கில், அது சிறிய அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பயன்பாட்டு முறைகள்

மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டது தேவையான அளவை மற்றும் முறையைத் தேர்ந்தெடுக்க மட்டுமே இருக்க வேண்டும் மருத்துவர், நோயாளியின் நிலை மற்றும் அவர் இந்த மருந்து தேவை ஏன் காரணங்கள் பொறுத்து. முகவர் ஒரு தொடர்ச்சியான உட்செலுத்தப்படுவதற்கோ அல்லது வழக்கமான ஊசிகள் போன்ற நாளத்துள் இருக்கலாம். மேலும், சில வழக்குகள், தோலடி, அல்லது நியமனம் செய்யப்படலாம் ஐ.எம் ஊசி மூலம்.

இரத்த உறைவு மருந்து தடுக்க 1 மில்லி (5000 IU) இருமுறை ஒரு நாள் தோலுக்கடியிலோ அளிக்கப்படுகின்றன. இந்த விளக்கம் தேவையின் நிமித்தம் மருந்து "ஹெபாரின்" கற்பிப்பு கையேடு இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இஞ்சக்ஷென்ஸ் வழக்கமாக வயிறு செய்யப்பட்ட அதன் முன்பக்கவாட்டுத் சுவர் கட்டியில் அடுக்கப்பட்டிருக்கும். இதை செய்ய, ஒரு நுண் ஊசி எடுத்து ஆழமான தோல் மடங்கு அதை உட்செலுத்துகின்றன. கட்டைவிரல் மற்றும் தொப்புள் பகுதியில் வயிற்றில் பகுதியில் forefinger இடையே அழுத்தும் போது அது உருவாகிறது. ஊசி மாற்றிக்கொண்டனர் வேண்டும். விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், ஊசிகள் தொடையில் அல்லது மேல் கை மேல் பகுதியில் செய்ய முடியும்.

அளவை தேர்வை

மருத்துவமனைகளில் உள்நோயாளி சிகிச்சை அடிப்படையில் நோய் தீர்க்கும் நோக்கத்திற்காக பெரும்பாலும் உட்செலுத்தப்படுவதற்கோ பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வயது நோயாளிகளுக்கு, 1,000 IU / மணி நேர அளவை விமர்சிக்கவில்லை. ஆனால் அதிகபட்ச விளைவு சொட்டுநீர் நிறுவும் முன் அது 5,000 IU பற்றிய அளவு ஒரு சிரையில் குளிகை நுழைய முடியும். சரியான டோஸ் தேர்வு நிலைமை மற்றும் நோயாளியின் எடை பொறுத்து ஒரு மருத்துவர் உள்ள நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

அது ஒரு உட்செலுத்தப்படுவதற்கோ நடத்த சாத்தியமற்றது என்றால், முகவர்கள் தோலுக்கடியிலோ அளிக்கப்படுகின்றன: (10000 IU ஆக இருக்கும்) மருந்தின் 2 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 4 முறை. அதிகபட்ச அளவை பொதுவாக 10 நாட்கள் தயாரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்து தேவையான அளவு மதிப்பீடு சோதனை முடிவுகளை பிறகு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட கவனம் APTT (செயல்படுத்தப்படுகிறது பகுதி thromboplastin நேரம்) செய்யப்படுகிறது.

கொடை இரத்ததானம், பொதுவாக 7.5-10 ஆயிரம் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன போது. IU "ஹெபாரின்" என்று பொருள்.

சில சிறப்பான சிகிச்சை

கடுமையான மாரடைப்பு உடனடியாக நரம்பூடாக 10-15 ஆயிரம். IU நிர்வகிக்கப்படுகிறது அத்தகைய ஒரு கணக்கீடு தொடர்வதை அதன் பயன்பாடு, நோயாளி முதல் நாளில் சுமார் 40 000 IU பெற்றது, ஆனால் சரியான அளவை நோயாளியின் எடை பொறுத்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது உள்ளது. இந்த 2.5-3 முறை மெதுவாக அந்த இரத்த கட்டிகளுடன் உறுதி அவசியம். இரண்டாவது நாள் முதல் டோஸ் குறைகிறது. உறைதல் நேரம் விதிமுறை விட 1.5-2 மடங்கு உயர்ந்து காணப்படுகிறது என்று அது முக்கியம். இந்த மருந்து சிகிச்சைக்குப் 8 நாட்கள் தொடர்கிறது. மூலம் 5-10 ஆயிரம். IU அளவைக்குறைத்து வரும் தினசரி டோஸ் ரத்து செய்ய, ஆனால் ஊசி இடைவெளியில் அதிகரிக்க வேண்டாம். பாஸ் ஒழித்த பிறகு மறைமுக இன் உறைதல் நடவடிக்கை. அது "Fenilin", "neodikumarina" மற்றும் இதர போன்ற வழிமுறையாக இருக்க முடியும்.

கடுமையான தமனி அல்லது சிரை அடைப்பும் இதனால் ஒரு சிறப்பு அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. நோயாளி எடை ஒரு கிலோவிற்கு 400-450 IU பற்றிய ஒரு டோஸ் உள்ள 3-5 நாட்களுக்கு நரம்பு வழி ஹெப்பாரினை பரிந்துரைக்கப்படும் சிகிச்சைக்கான. என்று, ஒரு நாள் 30-40 ஆயிரம். IU "ஹெபாரின்" மருந்து பெற வேண்டும் நடுத்தர உருவாக்க மற்றும் உயரம் ஒரு நோயாளி. பின்னர் பின்ன அதன் அறிமுகம் செல்ல, ஆனால் உடலில் 100 IU / கிகி பெற வேண்டும் ஒரு ஒற்றை உட்செலுத்தலுடனான அளவை 600 IU / கிகி என அதிகரித்தது உள்ளது. சிகிச்சை 16 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். ஒரு சில நாட்களில் அவரது போதைப் திரும்ப அளவு படிப்படியாக குறைகிறது முன். சிகிச்சை மறைமுக உறைதல் பயன்படுத்தி தொடர்ந்து நடைபெறும்.

எச்சரிக்கைகள்

சில மருந்தின் ஐ.எம் ஊசி சாத்தியம் பற்றி பேச போதிலும், இந்த காரணமாக ஊசி தளத்தில் இரத்தக்கட்டி மணிக்கு பெரும்பாலும் தோன்றும்போதும் என்ற உண்மையை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருந்து dilutions 0.9% NaCl தீர்வு பயன்படுத்தவும்.

அது "ஹெபாரின்" என்ற சிகிச்சையின் போது அது எந்த ஐ.எம் ஊசி மற்றும் பயாப்ஸி உறுப்புகள் செய்ய அவசியம் இல்லை என்று அர்த்தம் தெரிந்து கொள்ள முக்கியமானதாகும். அது பயன்படுத்தும் போது, நீங்கள் உறைதல் அரசு கண்காணிக்க வேண்டும். சிகிச்சை முதல் வாரத்தில், இரத்த அது ஒவ்வொரு 3 நாட்கள் செய்ய முடியும் இரண்டாவது வாரத்தில் இருந்து தொடங்கி, ஒவ்வொரு இரண்டு நாட்கள் வந்துள்ளார்.

வழிமுறையாக மற்றும் சிகிச்சை நேரத்தில் தாய்ப்பால், தாய்ப்பால் ஒரு ஊடுருவி என்றாலும், அதை முறித்து கொள்ள விரும்பத்தக்கதாகும். அது மருந்து முதுகெலும்பு மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் சேதப்படுத்தும் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படுகிறது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. பிரச்சினைகள் சிகிச்சை 2-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு தொடங்கும்.

தனித்தனியாய், அது மருந்து தீர்வு மஞ்சள் திரும்ப என்று பயனற்றது, ஆனால் அதன் மருந்தியல் பண்புகள் அல்லது சகிப்புத்தன்மை எந்த விளைவு "ஹெபாரின்" என்று பொருள் உள்ளது. கணிசமாக உயர் அளவுகளில் அவரை நியமித்த பட்ஜெட் பாதிக்கும் விலை இதில் ஊசிகளைப், வீட்டிலே தங்கள் சொந்த கூட செய்ய முடியும்.

முரண்

நீங்கள் உணர்திறன்மிக்கவை என்றால் வேறு விதமாகவோ போல், நீங்கள் மருந்து "ஹெபாரின்" பயன்படுத்த முடியாது. அது எந்த இரத்தப்போக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது இல்லை. விதிவிலக்குகள் போது இதயத் நுரையீரல் (படிவம் ஹேமொப்டிசிஸ் வெளிக்காட்டப்பட்டிருப்பது) அல்லது சிறுநீரக (சேர்ந்து சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல்) ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு உள்ளன.

முரண் அடங்குவர்:

- ஹெமொர்ர்தகிக் டயாஸ்தீசிஸ் மற்றும் பிற நோய்கள் இது பலவீனமான இரத்தம் உறைதல் உள்ள;

- போன்ற Verlgofa நோய், இரத்த நாளங்களின் ஊடுருவு திறன் அதிகரித்துள்ளது;

- பாக்டீரியா உள்ளுறையழற்சி ;

- வரலாற்றில் இரத்தப்போக்கு;

- hypoplastic மற்றும் குறைப்பிறப்பு இரத்த சோகை, நாட்பட்ட மற்றும் கடுமையான லுகேமியாக்கள;

- கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு;

- சிரை அழுகல்;

- கடுமையான இதய குருதி நாள நெளிவு வளர்ச்சி.

முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை

நேரடி அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, சூழ்நிலைகளில் பட்டியலை "ஹெபாரின்" மருந்து எடுக்கும் போது இது சாத்தியமான அனைத்து அபாயங்கள் மதிப்பீடு செய்ய அவசியம் இல்லை. இஞ்சக்ஷென்ஸ் மற்றும் நரம்பு வழி angioplasty தவிர, விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் கட்டிகள் மற்றும் இரைப்பை குடல், உயர் இரத்த அழுத்தம், பேற்றுப்பின் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் காலம் சீழ்ப்புண்ணுள்ள புண்கள் உள்ள நிபுணர்கள் மேற்பார்வையில் மட்டுமே செய்ய.

எதிர்கால தாய்மார்கள் சிகிச்சை பற்றி ஒரு சில வார்த்தைகள். எங்களுக்கு விரும்பத்தகாத பொருள் முன் குடும்ப வழியில் பெண்கள் மீதான அணுகுமுறை (அது சிக்கல்கள் வளர்ச்சி ஏற்படலாம்) போதிலும், வயிற்றில் ஊசி "ஹெப்பாரினை" கர்ப்ப காலத்தில், சில நேரங்களில் இவை பரிந்துரைக்கப்படலாம் உள்ளது. 10 21% வரை பாதகமான விளைவுகளை நிகழ்வதற்கான நிகழ்தகவு. ஒரு சாதாரண கர்ப்ப க்கான போது சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் 3.6% க்கும் குறைவாகவே உள்ளது.

அது எதிர்பார்ப்பவர்களுக்கு தாய்மார்களுக்கு ஒரு சாத்தியமான உறைக்கட்டி விளைவுகளை வழிமுறையாக பெறும் "ஹெபாரின்" விட வாழ்க்கை இன்னும் ஆபத்தானது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. கர்ப்ப காலத்தில் இஞ்சக்ஷென்ஸ் மட்டுமே மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மற்றும் முழுமையான ஆதாரமும் இல்லை மட்டுமே செய்ய. ஆனால் மருந்து இரத்தப்போக்கு, உறைச்செல்லிறக்கம் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஏற்படுத்தும். அது நஞ்சுக்கொடி ஊடுருவி என்று அர்த்தம்.

சாத்தியமான ஒப்புமை மற்றும் நோயாளி சான்றுகள்

பெரும்பாலும் அந்த பணி அமர்த்தப்படும் மருந்து "ஹெபாரின்" (வயிற்றில் ஊசி), விலை மிக அதிகமாக தெரிகிறது. ஆனால் அது ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாக பயன்படுத்தப்படும் போது, 1 பொட்டலம் ஒரு சில நாட்கள் போதுமானது. எனவே, பேக்கேஜிங் இதில் பாட்டில்கள் 5, இரண்டு வாரங்களுக்கு ஒருமுறை போதுமான இருக்கலாம். அதிக அளவில் ஒன்றிற்கும் தயாரிப்பு எந்த 10-14 நாட்களுக்கு மேல் வழக்கமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இருப்பினும் பல மக்கள் மற்ற நோயாளிகளுக்கு இருந்து கற்றுக்கொள்ள விரும்பினால், அது மருந்து வாங்கும் மதிப்பு, அவர்கள் விமர்சனங்கள் "ஹெபாரின்" தயாரிப்பு தேடும். மருந்தின் ஒப்புமைகள் அவர்கள் ஆர்வமாக. எனவே, இரத்தம் உறைதல் சிக்கல்கள் உள்ளன என்றால், கருவி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் நீங்கள் மிக விரைவில் விரும்பிய சிகிச்சை விளைவை அனுமதிக்கிறது. இந்த மருத்துவர்களும் தங்கள் நோயாளிகள் இருவரையும் மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது.

ஆனால் அதற்கு பதிலாக இது உறைதல் "Troparin", "ஹெபாரின் சாண்டாஸ்", "ஹெபாரின் சோடியம் பிரவுன்" "ஹெபாரின்-Verein" மற்றும் பிற ஒப்புமை நியமிக்கலாம். இந்த மருந்துகளின் அளவை மட்டுமே நோயாளி, அவரது உடல் நிலை பகுப்பாய்வுகளுக்குக் என்பதுடன் இதற்காக மருந்தாக உள்ளது அறிகுறிகள் முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவர் தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில் டாக்டர்கள் பரிந்துரைக்கும் , குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்களின் போன்ற "Fraksiparin", "Fragmin", "Tsibor", "Eniksum", "Fraksiparin தனித்தன்மை கலையுலகில்." அவர்களுடைய விளைவு, நோயாளிகள் பதில்களை, எங்களுக்கு முன் மருந்தின் என்று போலக் கிட்டத்தட்ட அதே சாட்சியமாக.