Cardiogenic அதிர்ச்சியில் அவசர உதவி: நடவடிக்கைகளுக்காக வழிமுறை. முடுக்கி ஆம்புலன்ஸ்

கடுமையான இதய செயலிழப்பு ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் குறிக்கிறது. வளர்ச்சி வழிமுறைகளின், அது வலது மற்றும் இடது கீழறை och பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த இரண்டு நிலைகளிலும் அடிக்கடி உடனடி மரணத்தை ஏற்படுத்தும். மனிதன் சேமிக்க, ஆம்புலன்ஸ் மருத்துவர் உடனடியாக தொடங்க வேண்டும் இயக்க மீட்பு.

மிகவும் பொதுவான இடது கீழறை இதய செயலிழப்பு. இது வழக்கமாக ஒரு மாரடைப்பின், கடுமையான அரித்திமியாக்கள் மற்றும் பிற ஆபத்தான நிலைமைகள் பின்வருமாறு. வகைகள் och கடுமையான cardiogenic அதிர்ச்சி அடங்கும். அது இதயம் சாதாரணமாக இரத்தத்தை இயலாத உடல் கடுமையான புண்கள் ஏற்படுகிறது.

cardiogenic அதிர்ச்சி கருத்து

cardiogenic அதிர்ச்சியில் அவசர உதவி அதன் வளர்ச்சி முதல் நிமிடங்கள் தேவைப்படுகிறது. அது இந்த சிக்கல் தங்கள் சொந்த மீது அனுப்ப முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். மற்றும் அவசர சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் மரணம் வழிவகுக்கும். Cardiogenic அதிர்ச்சி - இதய வெளியீடு ஒரு குறைவு காணப்படுகின்றது இது ஒரு நோய். வாஸ்குலர் எதிர்ப்பில் ஈடுசெய்யும் அதிகரிப்பு போதிலும், உடல் டாக்டர்கள் உதவியின்றி இதனால் இந்த பிரச்சனை சமாளிக்க முடியாது.

தமனி சார்ந்த மற்றும் தொடர்புடைய குறைப்பு அதன் அடிப்படை வெளிப்பாடுகள் மூலம் துடிப்பு அழுத்தம், சிறுநீர் வெளியீடு, சுயநினைவு இழப்புடன் தொடர்புடையவை. உதவி நேரத்தில் வழங்கப்படவில்லை எனில், cardiogenic அதிர்ச்சி இறப்புகள நோய் தொடங்கிய பின்னர் பல மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படுகிறது. இந்த மாநில அவற்றின் மீதே உருவாகலாம் இல்லை. அவர் எப்போதும் இருதய அமைப்பின் கடுமையான நோய்கள் முன்பாக.

என்ன cardiogenic அதிர்ச்சி முன்னணி ஏற்படுத்துகிறது?

இதய அதிர்ச்சி காரணங்களை பல்வேறு இதய மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோய்கள். மிகவும் பொதுவான etiologic காரணி ஒரு மாரடைப்பின் உள்ளது. இந்த வழக்கில், cardiogenic அதிர்ச்சி மட்டுமே பாரிய கொண்டு உருவாகிறது திசு நசிவு , மற்றும் எந்த ஆம்புலன்சும். அதன் நிகழ்வு பொதுவான காரணமாக உள்ளது உயிருக்கு ஆபத்தான அரித்திமியாக்கள் அடங்கும். அவர்கள் பல ஆண்டுகளாக ஒரு நபர் தொந்தரவு முடியும். ஆனால் அவர்களது அதிகரித்தல் மற்றும் திறனற்ற மாநில அதிர்ச்சியினால் சிக்கலாக உள்ளது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சி காரணி வாஸ்குலர் தொனியில் மீறும் கருதப்படுகிறது. இந்த போது பாரிய இரத்தப்போக்கு, வலி நோய்க்குறி, தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு நடக்கிறது. இந்த ஒரு சுயாதீன நோய், அடிப்படை நோயியலின் ஒரு சிக்கல் அல்ல - அது cardiogenic அதிர்ச்சி என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, மருத்துவர்கள் அதன் வளர்ச்சி தடுக்க எல்லாம் செய்ய வேண்டும்.

Cardiogenic அதிர்ச்சி: நோய்களின் வகைப்பாடு

காரணம் மற்றும் நோய்த் பொறுத்து cardiogenic அதிர்ச்சி இதே போன்ற பல வகையான அடையாளம். அவர்கள் ஒவ்வொருவரும் வளர்ச்சி அதன் சொந்த பொறிமுறையை உள்ளது. எனினும், அனைத்து விருப்பங்களையும் அதே அறிகுறிகள் வழிவகுக்கும். அதன் காரணங்கள், cardiogenic அதிர்ச்சி முதலுதவிக் எந்த வழக்கில் அவசியம். என்பதால் இந்த நிலையில் எப்போதும் சமமாக ஆபத்தானது. சிக்கல்கள் பின்வரும் வகையான:

1. உண்மை cardiogenic அதிர்ச்சி. இதயம் திசுக்கள் சேதமடைந்தால் போது அது உருவாகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த வடிவம் டிரான்ஸ்ம்யூரல் இதயத் நசிவு காரணமாக உள்ளது.
2. குருதி ஊட்டக் குறை அதிர்ச்சி. அதன் காரணங்கள் ஃப்ளிக்கர் மற்றும் அடங்கும் படபடக்க கீழறை அரித்திமியாக்கள், குறை இதயத் துடிப்பு கனரக. அரித்திமியாக்கள் கூடுதலாக, அதிர்ச்சி இதய சம்பந்தமான மீறும் ஏற்படுத்தலாம்.
3. நிர்பந்தமான cardiogenic அதிர்ச்சி. இந்த வசதியின் கீழ், இதய செயலிழப்பு ஒரு சிக்கல் முன்பாக இல்லை. இது வழக்கமாக பாரிய இரத்த இழப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள உருவாகிறது.
4. பதிலளிப்பின்மை அதிர்ச்சி. இது மிகவும் ஆபத்தான தேர்வாகும். இது ஒரு தனி குழுவில் பிரித்தெடுக்கப்பட்டது எப்போதும் அபாயகரமான மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கலாம் என.

உண்மை cardiogenic அதிர்ச்சி: வளர்ச்சியின் பொறிமுறையை

உண்மை இதயம் அதிர்ச்சி பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. மையோகார்டியம் (50% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) ஒரு பெரும்பகுதியால் தாக்கியபோது இது ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நசிவு மட்டுமே தடிமனாக தசைகள் முழுவதும் பரவியுள்ளது, ஆனால் ஒரு பெரிய பகுதியை ஆக்கிரமித்து. மாரடைப்பால் கூடுதலாக, உண்மை அதிர்ச்சி மற்ற நோய்கள் ஏற்படுத்தும். இவர்களில்: .. பாக்டீரியா உள்ளுறையழற்சி, இதய நோய், திறனற்ற தசைநார் தேய்வு, முதலியன ஒரு கடுமையான இதய கோளாறு கடுமையான அதிதைராய்டியம் சில மரபணு நோய்கள் ஏற்படுகிறது உள்ளது வெளிப்படுத்தினர்.

இதன் விளைவாக, இதயம் திசு சுருங்கு இன் நசிவு கணிசமாக குறைகிறது. எனவே, உடல் முழு திறன் செயல்பட முடியாது இரத்த நாளங்கள் உறுதி. மினிட் ஒலியளவு மிக குறைக்கப்படுகிறது. இவ்வாறு வாஸ்குலர் தடுப்பான் அங்கு அதிகரிக்கும். இந்த போதிலும், இதயம் இன்னும் தங்கள் வேலை சமாளிக்க முடியாது. விளைவாக அனைத்து உறுப்புகளையும் திசுக்கள் தொல்லையுற்ற ரத்த ஓட்டத்தை உள்ளது.

நோய் தோன்றும் குருதி ஊட்டக் குறை cardiogenic அதிர்ச்சி

நோய் இந்த வடிவத்தை மட்டும் அடிப்படையாகக் இதயம் ரிதம் மற்றும் கடத்தல் செயலிழப்புகளாக இருக்கின்றன. அவர்கள் தன்னிச்சையாக ஏற்படலாம் (மாரடைப்பின் விளைவாக) படிப்படியாக உருவாக்க. பெரும்பாலும், ஒரு துடித்தல் நோயாளி பல ஆண்டுகளாக பற்றியதாக உள்ளது. அதே கடத்தல் இயல்பு மாற்றங்களுக்கு பொருந்தும். இருப்பினும், உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் ஒரு குறுகிய காலத்தில் உருவாகிறது. மணிநேரங்கள் கூட நிமிடங்கள் பற்றி பேசுகிறீர்கள். பெரும்பாலும், cardiogenic அதிர்ச்சி, வெண்ட்ரிக்குலர் முக்கிய பாத்திரமான அரித்திமியாக்கள். இவர்களில்: மிகை இதயத் துடிப்பு, நடுக்கம், மற்றும் ஏட்ரியல் படபடக்க மாறிவருகின்றன. கூடுதலாக, இந்த செயல்கள் அடிக்கடி குழு துடிக்கிறது விளைவிக்கலாம்.

அதிர்ச்சி ஏற்படலாம் என்று மற்றொரு நிலை, ஒரு சைனஸ் குறை இதயத் துடிப்பு உள்ளது. குறைக்கப்பட்ட இதய துடிப்பு வழக்கமாக கடத்தல் தொந்தரவுகள் வகைப்படுத்தப்படும். குறைவான அடிக்கடி cardiogenic அதிர்ச்சி fibrilloflutter வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, அசாதாரண சுருக்கங்களையும் மையோகார்டியம் (துடிப்புகள்) இல் இடம் மாறிய குவியங்கள் இதயம் அதன் செயல்படுபவை முடியவில்லை. எனவே, பக்கவாதம் மற்றும் நிமிடம் தொகுதி குறைப்பு, நாடியழுத்தம் இரத்த அழுத்தம் வீழ்ச்சி. இந்த வசதியின் கீழ், அவசர மருத்துவர் முதல் விஷயம் நடுக்கம், உதறல் நீக்கல் போன்றவைகளால் பல்வகை, அல்லது ஒரு செயற்கை இதயம் மசாஜ் செலவு கைது செய்ய உள்ளது.

ஒரு நிர்பந்தமான அதிர்ச்சி என்ன?

அதிர்ச்சி இந்த வடிவம் ஆரம்பத்தில் இதய தசைகள் சேதத்துடன் தொடர்புடைய காரணங்களால் அல்ல காரணமாக உருவாகிறது. தூண்டல் வருகிறது சிக்கல்கள் கடுமையான வலி அல்லது இரத்தப்போக்கு இருக்க முடியும். அதே நேரத்தில், இந்த அறிகுறிகள் மிகவும் அரிதாகவே இதயம் தொடர்புள்ளது. வழக்கமாக இது போன்ற ஒரு அதிர்ச்சி விபத்து தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு பிறகு கண்டறியப்படுகிறது.

இந்த விருப்பத்தை மிகவும் சாதகமான நோய்க்குணமடையும் தன்மையைக். வலி, அத்துடன் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த - cardiogenic அதிர்ச்சி நிர்பந்தமான எழுத்தை அவசர உதவி அதன் காரணங்கள் மீது கவனம் செலுத்தும் நோக்குடன் வேண்டும். காரணமாக இந்த காரணிகள், வாஸ்குலர் தொனியில் ஒழுங்குபடுத்துதல் இடையூறு ஏற்பட்டால். இதன் காரணமாக, இரத்த நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் தேங்கி, மற்றும் ஒரு திரவம் திரைக்கு விண்வெளியில் நீர்க்கட்டு உருவாக்கும், கசியும். அனைத்து இந்த இதயத்திற்கு சிரை ஓட்டம் குறைவு வழிவகுக்கிறது. அடுத்து, பொறிமுறையை மற்ற வடிவங்களில் அதே தான்.

காரணங்கள் மற்றும் அதிர்ச்சி பதிலளிப்பின்மை தோன்றும் முறையில்

முழு மையோகார்டியம் மூலம் தாக்கியபோது பதிலளிப்பின்மை cardiogenic அதிர்ச்சி ஏற்படுகிறது. இந்த போது reinfarction ஏற்படுகிறது. மேலும், காரணம் ஒரு இதய tamponade இருக்க முடியும். இந்த வழக்கில், சரிவு அதை தடுக்கும், உடல் அழுத்தும் இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு திரவம் உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், tamponade இதயம் முறிவு ஏற்படலாம். இந்த நிலையில் மரணம் வழிவகுக்கிறது. துரதிருஷ்டவசமாக, இந்த வழக்கில் நோயாளி சாத்தியம் இல்லை உதவும். அதிர்ச்சி பொறிமுறையை இதில் நிமிடம் தொகுதி குறைகிறது மற்ற வடிவங்களில் மாறாக இதயம் ஒரு முழுமையான நிறுத்துதல், தொடர்புடைய. இதனால் இந்த பிரச்சனை 100% க்கு நெருக்கமான இருந்து இறப்பு.

cardiogenic அதிர்ச்சி அறிகுறிகள்

மருத்துவ படம் காரணம் cardiogenic அதிர்ச்சி ஏற்படுகிறது என்ன விஷயம் இல்லை, அதே தான். பின்வரும் அறிகுறிகள் சிக்கல்கள்: இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு, மிகை இதயத் துடிப்பு, oliguria வீழ்ச்சி (குறைந்த சிறுநீர் வெளியீடு). இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மருத்துவ தரவு பொறுத்து, 3 டிகிரி ஒதுக்கீடு. பரிசோதனையின் மூலம், நோயாளி அடையாளம் கண்டு கொள்ள முடியும், மற்றும் cardiogenic அதிர்ச்சி மற்ற அடையாளங்களுடன். இந்த பின்வருமாறு:

1. குளிர் மற்றும் மிகுந்த ஈரம் வியர்வை.
2. மரணம் அல்லது அதில பயம்.
3. நீல்வாதை - தோல் blueness.
4. நோயாளியின் முகத்தை அம்சங்கள் கூரான முடியும், முக பாவனைகளை - தியாகியானார்.
5. கடுமையான பட்டம் தோல் நிறம் சாம்பல் ஆகிறது.

எப்படி அதிர்ச்சி கண்டறிய?

cardiogenic அதிர்ச்சி நோய் கண்டறிதல் வழக்கமாக மருத்துவ தரவு மற்றும் நோயாளியின் உறவினர்கள் கேள்விகள் அடிப்படையாக கொண்டது. அது உடனடியாக செயல்பட தேவையான என்பதால், டாக்டர்கள் இரத்த அழுத்தம், தோல் நிலை, மாணவரைச் பதில், இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாச விகிதம் மதிப்பீடு. நோயாளி அதிர்ச்சி அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக அவசர உதவி வழங்க.

இலவச மருத்துவ ஊழியர்கள் முன்னிலையில் நோய் வரலாற்றில் கண்டுபிடித்துவிட்டேன். நோயாளி ஒருவேளை முன் மாரடைப்பு ஏற்பட்டது, துடித்தல், ஆன்ஜினா அவதியுற்று என்றால் மருத்துவர் கேட்கும்? சிக்கல்கள் வீட்டில் அல்லது தெருவில் வளர்ச்சியடைந்தால், அதிர்ச்சி ஆம்புலன்ஸ் மருத்துவர்களின் கண்டறிய அங்கு முடிவுக்கு. தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் சூழலில் நோயாளியின் உள்ளடக்கம், கூடுதலாக, அளவீடு துடிப்பு அழுத்தம், இரத்த நாளங்களின் எதிர்ப்பு, சிறுநீர்ப்பெருக்கு போது. மேலும் இரத்த வாயுக்கள் படித்தார்.

Cardiogenic அதிர்ச்சி: முதலுதவி, செயல்களின் வழிமுறை

அது நோயாளியின் வாழ்க்கை பொறுத்தது எப்படி விரைவாகவும் திறமையாகவும் உதவியுடனான என்று நினைவு மதிப்பு. அத்தகைய சிக்கல்கள் அறிகுறிகள் இருந்தால், டாக்டர்கள் உடனடியாக நடவடிக்கை எடுக்க தொடங்கியிருக்கின்றன. நீங்கள் அவசியம் என்ன செய்ய மறந்துவிட்டால், அது cardiogenic அதிர்ச்சி வெற்றி சாத்தியமாகும். அவசர - பின்வருமாறு நடவடிக்கைகளை தொடர்வரிசைப்:

1. உயர்த்தப்பட்டதொரு கால் இறுதியில் ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் நோயாளி போடு. மேலும், இது (unbutton ஆடைகள் சாளரத்தை திறக்க) காற்றின் அணுகல் உறுதி அவசியம்.
2. ஆக்ஸிஜன் வழங்கல். அது ஒரு சிறப்பு முகமூடி அல்லது நாசி வடிகுழாய் மூலம் செய்யலாம்.
3. மயக்க மருந்து. என்று போதை மருந்துகள் பயன்படுத்த க்கான மாரடைப்பின் மற்றும் அதிர்ச்சி நிர்பந்தமான. மருந்து "மார்பின்" அல்லாமல் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உப்பு அவரது நீர்த்த மற்றும் / மந்தமான செலுத்தப்பட்டது.
4. இரத்த ஓட்டம் மற்றும் BCC மறுசீரமைப்புக்கான. நிர்வாகம் இந்த தீர்வு "Reopoligljukin".
5. எந்த விளைவையும் அவசியம் ஏற்பட்டால் "அத்திரோபீன்" தயாரிப்பு 0.1% ஊடாக இரத்த அழுத்தம் உயர்த்த. 0.5-1 மில்லி ஒரு அளவு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மேலும், இது அதிர்ச்சி காரணம் நீக்க வேண்டும். மாரடைப்பின் thrombolytic மற்றும் குருதித்தட்டுக்கு எதிரான சிகிச்சை (ஏற்பாடுகளை "Alteplase" "clopidogrel", "ஆஸ்பிரின்") மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேலும் இரத்த thinners "ஹெப்பாரினை" தீர்வின் மூலமாக. குணப்படுத்தும் பொருள் "லிடோகேயின்" நிர்வகிக்கப்படுகிறது போது கீழறை ரிதம் தொந்தரவுகள். சில சமயங்களில், ஒரு உதறல் நீக்கல் போன்றவைகளால் பல்வகை.

ஒரு மருத்துவமனையில் அவசர பராமரிப்பு

cardiogenic அதிர்ச்சியில் அவசர உதவி தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் தொடர்கிறது. அங்கு நடத்தப்படுகிறது தீவிர சிகிச்சை, குறிகாட்டிகள் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு, காரணம் சிக்கல்கள் விசாரிக்க. மாரடைப்பின் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது - பைபாஸ் தமனி ஸ்டென்ட் வாய்ப்பு. மேலும், அறுவை சிகிச்சை பராமரிப்பு துடித்தல் மற்றும் கடத்தல் தொடர்பான கோளாறுகள் சில சந்தர்ப்பங்களில் தேவைப்படுகிறது. அதே நேரத்தில் இதயம் சுருங்குவதற்கான செயல்களாகும் ஒரு செயற்கை இதயமுடுக்கி நிறுவ.