Dendritic செல்கள்: பண்புகள், செயல்பாடுகள், ஆண்டிமைக்ரோபல் பாதுகாப்பு பங்கு. புற்றுநோய் எதிராக டெண்ட்டிடிக் செல்கள்

மனித உடலுக்கு குறிப்பிடத்தக்க தீங்கு விளைவிக்கும் அச்சுறுத்தல்கள் நிறைய உள்ளன. உதாரணமாக, பல்வேறு வகையான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் புற்றுநோய் கூட மேற்கோள் காட்டப்பட்டுள்ளது . இது போன்ற நோய்கள், நவீன விஞ்ஞான மையங்கள் மற்றும் கிளினிக்குகள் போன்ற சிகிச்சைகள் வழமையாக வழிகாட்டுதல்களுடன் இணைந்து, டெண்ட்டிடிக் செல்களை பயன்படுத்த ஆரம்பித்துள்ளன. நோய்த்தடுப்பு நடவடிக்கையின் செயற்கையான தூண்டுதலின் காரணமாக பாதிக்கப்பட்ட உயிரினங்களில் அவை பெரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

Dendritic செல்கள்

ஒரு நபர் வெற்றிகரமாக செயல்பட முடியும் என்ற உண்மையை, அவரது நோயெதிர்ப்பு முறையின் நிலைமை பெரும்பாலும் சார்ந்துள்ளது . இந்த பாதுகாப்பின்றி, சிறிய நவீன நோய்களின் முகத்தில் உடல் மிக பாதிக்கப்படும். மற்றும் குறிப்பாக முக்கிய பங்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி புற்றுநோய் செல்கள் எதிர்கொள்ள கடினமான விஷயம் வகிக்கிறது . உடலின் ஆரோக்கியத்திற்கான அத்தகைய போராட்டம் தொடர்கிறது.

உடலின் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளுக்கு அதிக கவனத்தை செலுத்தினால், இந்த அமைப்பின் முக்கியமான கூறுகளில் ஒன்று ஆன்டிஜென்-வழங்குதல் செல்கள் என்று நீங்கள் காணலாம். அவர்கள், இதையொட்டி, மூன்று முக்கிய குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகிறார்கள்: பி-லிம்போசைட்கள், மேக்ரோபாய்கள் மற்றும் டெண்ட்டிடிக் செல்கள். இந்த கட்டுரை பின்வருமாறு அர்ப்பணித்திருப்பதால், அவை முக்கிய கவனத்திற்குக் கொடுக்கப்படும்.

கிரேக்க மொழியில் வார்த்தையை நீங்கள் மொழிபெயர்த்திருந்தால், அது ஒரு மரம் தவிர வேறொன்றுமில்லை. இந்த சொல்லை கேள்விக்குரிய செல்கள் வகைப்படுத்த பயன்படுத்தப்பட்டது, காரணம் அவர்கள் ஒரு தனித்துவமான கிளை அமைப்பைக் கொண்டுள்ளனர்.

அம்சங்கள்

இத்தகைய செல்கள் பாகோடைடிக் கூறுகளுக்கு காரணமாக இருக்கக்கூடாது, ஆனால் ஒரு நோயெதிர்ப்புப் பதிலடியைப் பயன்படுத்துவதில் அவற்றின் பங்கு மிகைப்படுத்தப்படாததாக இருக்க முடியாது. இந்த வகையின் செல்கள் முதிர்ச்சியடைந்திருக்கலாம் அல்லது இல்லை. மற்றும் பிந்தைய அடிக்கடி தோல் சரி செய்யப்படுகின்றன.

டெண்ட்டிடிக் உயிரணுக்கள் எலும்பு மஜ்ஜை இரண்டையும் கொண்டிருக்கின்றன, மற்றும் இல்லை (மைலாய்டு மற்றும் லிம்போயிட்).

நிணநீர் வகைகளின் பரவல் என்பது மண்ணீரல், தைமஸ், நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் இரத்தமாகும். எதிர்மறையான தேர்வுக்கு அவர்கள் பொறுப்பேற்றுள்ளதால், தைமஸிலுள்ள அவர்களின் பணி கவனத்தை ஈர்க்கிறது. இந்த செயல்முறையானது டி-லிம்போசைட்ஸை அகற்றுவதாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, அவை அவற்றின் சொந்த ஆன்டிஜென்களுடன் செயல்படுவதற்கான திறனைக் கொண்டுள்ளன.

மைலாய்டு செல்களைப் பொறுத்தவரை, அவை உடலில் உள்ள திசுக்களில், சளி சவ்வுகளிலும், தோல்விலும் உள்ளன. அதே நேரத்தில் அவர்கள் மொபைல் என விவரிக்கப்படலாம்.

எலும்பு மஜ்ஜை இல்லாத செல்கள், இதையொட்டி, லிம்போயிட் உறுப்புகளின் நுண்ணுயிரிகளில் இடமளிக்கப்படுகின்றன. அவர்கள் பி-லிம்போசைட் ஆன்டிஜெனின் பிரதிநிதித்துவத்தையும் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தி, மேற்பரப்பு நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களைச் சுமந்து செல்கின்றனர்.

அமைப்பு

Dendritic செல்கள் சிகிச்சை எப்படி கவனத்தை செலுத்தும் முன், அது அவர்களின் கட்டமைப்பு கவனம் செலுத்தும் மதிப்பு. அவை ஒரு சார்பற்ற குழு என விவரிக்கப்படலாம், இது வெவ்வேறு வகையான செயல்பாடுகளை கொண்ட இரு வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இரு வகைகளிலும் இதேபோன்ற தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன.

செல்கள் இந்த வகை பின்வரும் காட்சி அம்சங்கள் உள்ளன: அவர்கள் வட்டமானது (சில சந்தர்ப்பங்களில், ஓவல்) மற்றும் மிக பெரிய. அதே நேரத்தில், அவற்றின் வடிவம் செயல்முறை வரையறைகளுடன் சமச்சீரற்றதாக உள்ளது. அவை ஒரு கரு, மற்றும் உள்ளே உள்ள சைட்டோபிளாசம் கலவைகளால் நிரப்பப்படுகின்றன. மேற்பரப்புக்கு அப்பால், அது நிறைய வாங்கிகளைக் குவித்துள்ளது.

உடலில் உள்ள அத்தகைய செல்கள் நிறைய உள்ளன, அவை கிட்டத்தட்ட அனைத்து திசுக்களில் மற்றும் உறுப்புகளிலும் காணப்படுகின்றன.

Dendritic செல்கள்: செயல்பாடுகளை

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த வகையான செல்களின் முக்கிய பணி ஆன்டிஜென்களை பிரதிநிதித்துவம் செய்வதாகும். வெளிநாட்டு உறுப்பு அழிப்பு முதலில் நிகழ்கிறது, பின்னர் தாக்குதலுக்குரிய துகள் வெளிநாட்டுக்குரிய கூறுகளை நீக்குதல் (நீக்குதல்) நிகழும் செயல்முறையை விவரிக்க பயன்படுகிறது.

மூலம்: phagocytosis ஆபத்தான கூறுகளை நடுநிலையான பயன்படுத்தப்படுகிறது. சாத்தியமான அச்சுறுத்தலை அகற்றப்பட்டவுடன், கைப்பற்றப்பட்ட ஆன்டிஜென்கள் பிற தடுப்புமருவி செல்களை மாற்றப்படுகின்றன. பாதுகாப்பு அமைப்பின் அனைத்து உறுப்புகளுடனும் தகவல்களை மாற்றுவதற்கு இத்தகைய போக்குவரத்து அவசியம். எளிமையான வகையில், dendritic செல்கள் ஒரு ஆபத்து நிர்ணயிக்கப்பட்டது என்று அந்த நோய் தடுப்பு செய்தி அனுப்பும். இதன் விளைவாக, பாதுகாப்பு ஒரு மாநிலத்திற்கு கொண்டு வரப்படுகிறது, அதனால் பேச, போர் தயார்நிலை மற்றும் நோக்கமாக அச்சுறுத்தலை சுட்டிக்காட்டுகிறது.

நோய்த்தொற்றுக்கு எதிரான பாதுகாப்புப் பிரச்சினையைப் பொறுத்தவரை, பல்சோசைட்டோயிட் உறுப்புகள் போன்ற பல்வகை பல்நோக்கு கலங்களுக்கு கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு. அவற்றின் உருவாக்கத்தில், அதே செல் கிருமி லிம்போசைட்டிகளுக்கு உட்பட்டது. இந்த வகை செல்கள், இண்டர்ஃபெரன்ஸ் வெளியீட்டின் மூலம் நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியை சாத்தியமாக்குகிறது.

வெளிப்பாடு செயல்முறை

இது தற்காப்பு உயிரணுக்கள், நோய் தடுப்பு மற்றும் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை போன்ற நெருங்கிய உறவைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு.

அதே நேரத்தில், அத்தகைய உயிரணுக்கள் நவீன ஆய்வகத்தின் நிலைமைகளில் எளிதில் இனப்பெருக்கம் செய்யப்படலாம் என்ற உண்மைக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். இந்த முடிவை அடைய, இரத்தத்தின் மற்ற உறுப்புகளிலிருந்து மோனோசைட்கள் தனிப்படுத்த வேண்டும். இந்த கட்டம் தொழில்நுட்ப சிக்கலானது அல்ல. பின்னர் செல் கலாச்சாரத்தில் ஏற்படும் விளைவு சில காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் சில நாட்களுக்குள் ஸ்டெம் செல்கள் அல்லது மோனோசைட்கள் இரண்டும் டன்ட்ரிடிக் கூறுகளாக மாற்றப்படுகின்றன, அவை அசல் இலக்காக இருந்தன.

ஒரு சிகிச்சை கருவியாக dendritic செல்களை வழங்கும் பல கிளினிக்குகள் உள்ளன. அத்தகைய ஒரு நுட்பம், புற்றுநோய்கள் உட்பட, சிக்கலான நோய்களைத் திறம்பட பாதிக்க அனுமதிக்கிறது என்பதை முன்னேற்றம் செய்துள்ளது.

மேலும், சில ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்ட பின்னர், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் உறுப்புகளை அறிமுகப்படுத்தி நீண்ட கால நோய்கள் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஒரு சக்திவாய்ந்த நேர்மறையான விளைவை அளிக்க முடியும் என்பதை நிரூபித்திருக்கிறது, ஒரு வருடம் அல்ல.

ஒரு வீரியம் வாய்ந்த கட்டி என ஒரு தீவிர பிரச்சனை பற்றி கொஞ்சம்

டெண்ட்டிரிடிக் செல்கள் புற்றுநோயை எவ்வாறு கையாளுகின்றன என்பதைப் புரிந்து கொள்வதன் மூலம், பிரச்சனைக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்.

எனவே, மனித உடலை நீங்கள் மிகவும் நெருக்கமாக பார்த்தால், அறியப்பட்ட அனைத்து உண்மைகளையும் தெரிந்து கொள்ளலாம்: உடலில் ஒவ்வொரு உறுப்பும் ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்பாட்டைச் செயல்படுத்தும் செல்கள், அல்லது இன்னும் துல்லியமாக, அவற்றின் முழு அமைப்பையும் கொண்டுள்ளது. சில நேரங்களில் அது ஒரு குறிப்பிட்ட குழுவின் வளர்ச்சி, இயக்கம் மற்றும் அளவு மீதான கட்டுப்பாட்டை இழக்க நேரிடும். இந்த இழப்பின் விளைவாக, இது போன்ற செல்கள் விரைவான மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற இனப்பெருக்கம் ஆகும், இது உடனடியாக அருகில் உள்ள திசுக்களில் ஊடுருவித் தொடங்குகிறது.

இது புற்றுநோய் உயிரணுக்களால் உயிரினத்தின் தோற்றத்தின் முடிவு முடிவடையாதது: அவை இரத்தம் அல்லது நிணநீர் சேனலுக்குள் நுழைகின்றன, பின்னர் அவை உடலின் பிற பாகங்களுக்கு பரவி, மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மற்றும் மகள் கட்டிகள் உருவாகின்றன. நூற்றுக்கு மேற்பட்ட உயிரினங்களைக் கொண்டிருக்கும் நிறைய உறுப்புகள் உள்ளன என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு வாய்ந்தது. மற்றும் ஒவ்வொருவரும் அதன் சொந்த வழியில் தனித்துவமானது.

மருத்துவர்கள் இந்த நேரத்தில் அந்த தகவலை அடிப்படையாகக் கொண்டு, இது உறுதியற்ற முறையில் மனிதகுல நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு என்பது கட்டியின் விதியை நிர்ணயிக்கும் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்றாகும் என்று உறுதிப்படுத்தலாம் . அதனால் தான் புற்றுநோய்க்கு எதிரான dendritic உயிரணுக்கள் கட்டியை எதிர்த்து ஒரு பயனுள்ள மூலோபாயம்.

சிகிச்சை என்னவாக இருக்கும்?

நோயாளியின் இரத்தத்திலிருந்து, சிறப்பு முன்னோடி உயிரணுக்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. அவர்கள் dendritic கூறுகள் தொடர்ந்து விவசாயம் செய்ய வேண்டும். இதற்குப் பிறகு தேவையான அனைத்து அம்சங்களும் உருவாக்கப்பட வேண்டிய அவசியம் இல்லை, இது இல்லாமல் பொருளாதாரம் மேலும் வளர்ச்சியடையாமல் பாதுகாக்கப்படுகிறது.

முதிர்ச்சி ஏற்படுகின்ற கால கட்டத்தில் வல்லுநர்கள் காத்திருக்கிறார்கள், மரபணு பொறியியல் மூலம் பெறப்படும் கட்டி கட்டமைப்புகள் செல் கலாச்சாரத்தில் சேர்க்கப்படுகின்றன. கட்டிகள் என்றழைக்கப்படும் துண்டுகள் என்று அழைக்கப்படுவதைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். அடுத்து, முன்னோடி உயிரணு அதன் ஆபத்தான உறுப்பை பின்தொடர்கிறது, அதன் கட்டமைப்பில் மாற்றம் ஏற்படுகிறது.

இந்த செயல்முறையின் மதிப்பு, dendritic உயிரணுக்கள் மேலும் துல்லியமாக அறிகுறிகளின் குணாதிசய தன்மையை அடையாளம் காணத் துவங்குகின்றன. மேலும், இந்த அனுபவம் முழு நோயெதிர்ப்பு அமைப்புக்கு பரவுகிறது.

இறுதி கட்டம் நோயாளி உடல் மீது அறிமுகப்படுத்தப்படும் dendritic செல்கள் ஆகும். இந்த பணியை நிறைவேற்றுவதற்கான தடுப்பூசிகள் மிகவும் பொதுவான முறைகளில் ஒன்றாகும். இந்த செயல்முறை செய்யப்படும் பின்னர், நிணநீர் முனையங்களில் உயிரணுக்களின் செயலில் இயக்கம் மற்றும் சைட்டோடாக்ஸிக் டி-லிம்போசைட்டுகள் தொடர்ந்து செயல்படுகின்றன. இந்த நடிகர்கள் கட்டியத்தின் கூறுகளைத் தொடர்பு கொண்டு, முற்றிலும் அழிக்கிறார்கள்.

அச்சுறுத்தல் கண்டறியப்பட்டு அங்கீகரிக்கப்பட்ட பிறகு, முழு இரத்த ஓட்டத்தையும் உடலின் திசுக்களையும் தேட ஆரம்பிக்கிறது. இலக்கு கண்டுபிடிக்கப்பட்டவுடன், செயல்படும் செல் எதிரி உறுப்புக்கு மரண காயங்களை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் சிறப்பு பொருட்களின் வளர்ச்சி மூலம் இந்த உண்மையின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புக்கு அறிவிக்கிறது.

இது மிகவும் கடினமான ஒன்று, ஆனால் நோய்த்தடுப்புத் துறையில் ஆராய்ச்சியின் மூலம் பயனுள்ள சிகிச்சை சுழற்சி கிடைக்கிறது.

டெண்ட்டிடிக் செல்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட தடுப்பூசிகள்

மேலே விவரிக்கப்பட்ட கொள்கை நடவடிக்கை உட்பட பல பயனுள்ள மருந்துகள் உள்ளன. ஒரு உதாரணம் தடுப்பூசி "ஸ்டீவூமாஸ்." அதன் முக்கிய பணியானது மௌசின் -1 கிளைகோபுரோட்டின் கொண்ட புற்றுநோய்களின் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புமுறையின் ஒரு முழுமையான எதிர்வினைக்கான தூண்டுதலாகும். இது மிகவும் பொதுவான ஆன்டிஜென் ஆகும்.

சோதனைகள் இரண்டாம் கட்டத்தில், இந்த மருந்து தகுதியான முடிவுகளை காட்டியது, நிச்சயமாக, சில முரண்பாடுகள் உள்ளன.

உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்புகளில் விரும்பத்தக்க விளைவை பெறுவதற்காக, மருத்துவர் நோயாளியின் வயிற்றுப் பகுதியின் திசுக்களின் திசுக்களில் தடுப்பூசி செலுத்த வேண்டும். இந்த நடைமுறை முடிந்த 15 நிமிடங்களுக்கு பிறகு நோயாளி வீட்டிற்கு செல்ல முடியும்.

ஆனால் இரத்த பரிசோதனையை தொடர்ந்து ஒரு மருத்துவரிடம் சென்று பார்க்க வேண்டியது அவசியம் - இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் நிகழும் செயல்முறைகளின் தெளிவான சித்திரத்தை வழங்கும். அனைத்து நன்றாக இருந்தால், பின்னர் கட்டி இயக்கிகள் செறிவு கட்டி அழிக்க கணிசமாக அதிகரிக்க வேண்டும். அவர்களின் நிலை வீழ்ச்சியடையத் தொடங்கியவுடன், நீங்கள் மீண்டும் தடுப்பூசி வேண்டும்.

புற்றுநோயானது, dendritic செல்கள் தீர்க்கும் ஒரே பிரச்சனை அல்ல என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இந்த சிகிச்சையின் நுண்ணுயிர் பாதுகாப்புக்கான பாதிப்பும் மிகைப்படுத்தலுக்கு மிகவும் கடினமாக உள்ளது, ஏனென்றால் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்படுத்துவதைத் தூண்டக்கூடிய திறன் கொண்டது, இது நோய்த்தொற்றின் முழுமையான அழிவுக்கு வழிவகுக்கும்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

தடுப்பூசி, ஒரு வலுவான பாதுகாப்பு விளைவு கூடுதலாக, சில எதிர்மறை விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். உண்மையில், நாம் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒட்டுமொத்த எதிர்வினை சேர்ந்து அந்த வெளிப்பாடுகள் பற்றி பேசுகிறீர்கள். இந்த செயல்பாட்டின் போது, அழற்சி தொற்று நோய்களில் ஈடுபட்டுள்ள அந்த பொருட்களின் வெளியீடு.

குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைப் பற்றி பேசினால், பலவீனம் மற்றும் காய்ச்சலைக் குறிக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் தோலின் சிவந்தம் சாத்தியமானது. சில நேரங்களில் நீங்கள் நிணநீர் கணுக்களின் வளர்ச்சியை சமாளிக்க வேண்டும்.

Dendritic செல் சிகிச்சை நன்மைகள்

கதிரியக்க மற்றும் கீமோதெரபி போன்ற புற்றுநோயை எதிர்ப்பது போன்ற முறைகளை நாம் கருத்தில் கொண்டால், வெளிப்படையாக நாம் சமாளிக்க முடியாது - இந்த நேரத்தில் உடலில் கடுமையான மன அழுத்தம் ஏற்பட்டுள்ளது. ஆனால் dendritic செல்கள் விஷயத்தில், சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் எல்லாமே ஒரு நபரின் சொந்த பாதுகாப்பு அமைப்பு மற்றும் அதன் குறிப்பிட்ட கூறுகள் ஆகும். அணுகுமுறைகளில் உள்ள வேறுபாடு குறிப்பிடத்தக்கதை விட அதிகம்.

இந்த முறை இன்னும் பக்க விளைவுகள் இருப்பினும், அவர்கள் தங்களை ஒப்பீட்டளவில் அரிதாக உணர்ந்தனர், மேலும் அவர்களது சேதம் குறிப்பிடத்தக்கது அல்ல. இந்த சிகிச்சையின் மற்றொரு கணிசமான நன்மை என்னவென்றால், அனைத்து நோயாளிகளும் ஒரு வெளிநோயாளிகளால் செய்யப்படலாம், அதாவது நோயாளி தொடர்ந்து மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை.

ரஷ்ய சிகிச்சை மையங்கள்

சிஐஎஸ்ஸில், டெண்ட்டிடிக் செல்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட தடுப்பூசிகளை உருவாக்க ஆராய்ச்சி நடத்தப்படுகிறது. நோவோசிபிர்ஸ்க் அந்தந்த மையங்களில் அமைந்துள்ள நகரங்களில் ஒன்றாகும். இந்த பிராந்தியத்தை நாம் கருத்தில் கொண்டால், அது SRI SB RAMS யை குறிக்கும். இது ஒரு தடுப்பு மருந்து சோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவதால், இது ஒரு கட்டியை எதிர்க்கும். பெருங்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் நல்ல முடிவு கிடைத்தது.

ஆனால் இந்த ஆராய்ச்சிக் கழகம், டெண்ட்டிடிக் செல்கள் பயன்படுத்தப்படுகிற ஆய்வுகள் நடத்தப்படும் இடங்களில் மட்டும் அல்ல. செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் சிகிச்சை ஒரு நல்ல மட்டத்தில் உள்ளது மற்றும் ஐரோப்பிய தரநிலைகளை சந்திக்கிறது. தனிப்பட்ட தடுப்பூசி பயன்படுத்துவதைப் பற்றி நாம் குறிப்பாகப் பேசினால், அது RNHI ஐ நினைவுபடுத்துகிறது. Polenov.

பொதுவாக, ரஷ்யாவில் இந்தப் பிரச்சினைக்கு அதிக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய கணிப்பு, நிச்சயமாக, நம்பிக்கையுடன் கருதப்படுகிறது.

முடிவுகளை

டெண்ட்டிடிக் செல்களைப் பயன்படுத்துவதைப் போன்ற ஒரு புற்றுநோயைக் கடந்து இந்த வகை, ஒரு இளம் நுட்பத்தை அழைக்கலாம். ஆனால், அதன் விஞ்ஞான சமுதாயத்தில் அதன் புகழ் தன் உயர் மட்ட திறன் காரணமாக வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது என்ற உண்மையை இது மாற்றாது.

மேலும், ஜேர்மனியில் சுகாதார காப்பீடு நிறுவனங்கள் மற்றும் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் உள்ளன, ஏற்கனவே அத்தகைய சிகிச்சை தொடர்புடைய செலவுகள் மறைக்க தொடங்கியுள்ளது.