Epispadias மற்றும் சிறுநீர்ப்பை exstrophy. சிகிச்சை, மறுவாழ்வு

பெற்றோர்கள் என்ன ஒரு மகிழ்ச்சி அவர்கள் குழந்தை ஆரோக்கியமான பிறக்கும்போது. துரதிருஷ்டவசமாக, இந்த அனைத்து உள்ளது. பிறவி குறைபாட்டுக்கு டஜன் கணக்கான குழந்தை அவரது வாழ்க்கை பாதிக்கின்றது பிறந்தார் வருகை முதல் நிமிடங்கள் உள்ளன. சிறுநீர்ப்பை exstrophy - மிகவும் கடினமான ஒன்று. புள்ளி விவரப்படி, அது மிகவும் அரிதான ஒன்றாகும் ஆனால் அதன் 30 ஆயிரம் பிறந்த உயிருடன் குழந்தைகள் கிட்டத்தட்ட 1 வழக்கு பதிவுசெய்யப்பட்டது. இந்த சராசரி மதிப்பு, சில பகுதிகளில் நோய் குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை 000 ஆக உயரும் அல்லது 1:50 000 ஆனால் பெற்றோருக்கு 1:10 குறைத்தது ஏனெனில், இது போன்ற ஒரு பிரச்சினையை எதிர்நோக்கும், புள்ளிவிவரங்களைப் பற்றி கவலை இல்லை, அது ஒரு குழந்தையின் உயிரை காப்பாற்ற மற்றும் அது உயர்த்த முக்கியம் ஒரு முழுமையான மனிதன். ஒழுங்கின்மை என்ன என்ன வகையான பிறந்தார் குழந்தைகள் வாய்ப்புகளை?

எப்படி மனித சிறுநீர் அமைப்பு இல்லை

சிறந்த சிறுநீர்ப்பை exstrophy உள்ளது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள, சிறுநீர் மண்டலத்தின் சரியான அமைப்பு தெரிந்தும் உதவும். எளிமையான, இதைப்போன்ற தெரிகிறது: சிறுநீரக சிறுநீர் இரத்த வடிகட்டும், சிறுநீர்ப்பை ஒரு சிறுநீர்க்குழாய்கள் படி இது போது வெளியிடப்பட்டது. அது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு அதை குவிக்க திரவம் பின்னர் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் வெளியே வெளியேற்றப்படும் அனுமதிக்கும் நீட்சி திறன் ஒரு வெற்று உறுப்பு ஆகும். சேனல் தொடங்குகிறது எங்கே, மற்றும் ஒரு இடத்தில் சிறுநீர்ப்பை முடிந்து விட்டது, சுருக்குத்தசை எனப்படும் சிறப்பு தசை உள்ளது. அதன் நோக்கம் - தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கசிவு தடுக்க. சிறுநீர்ப்பை அந்தரங்க பகுதியில், அடிவயிற்றில் அமைந்துள்ளது. அத்துடன் வெளியில் இருந்து அனைத்து உள் உறுப்புகள், அவர் உடல் திசுக்கள், குறிப்பாக வயிற்றறை உறையின் முன் சுவர் மூடப்பட்டிருக்கும். சளி, submucosa, தசை மற்றும் பிற - - தனது சொந்த சுவர் பல அடுக்குகள் உருவாக்குகின்றது மற்றும் அதன் நிறம் தீர்மானிக்கும் பல இரத்த நாளங்கள் மூலம் ஊடுருவியுள்ளபோதிலும். மலக்குடல் சிறுநீர்ப்பை அருகாமையில் அமைந்துள்ளது, ஆனால் சுவர் மற்றும் திசு அடுக்கு சிறுநீர் மற்றும் மலம் கலப்பது தடுக்கிறது.

நோயியல் வெளிப்புறம் அம்சங்கள்

சிறுநீர்ப்பை exstrophy வாழ்க்கையின் முதல் தருணங்களை இருந்து வெறுங்கண்ணால் கண்டறியப்பட்டுள்ளனர். இந்த நோயில் வயிற்றறை உறையின் எந்த பகுதியை உள்ளது அதாவது அந்தரங்க பிராந்தியம் 3 முதல் 12 செமீ முதல் மாறுபடுகிறது அளவு இது ஒரு துளை உள்ளது. அத்தகைய நோயியல் சிறுநீர்ப்பை விளைவாக உடலின் வெளிப்புறத்தில் இருக்கும் என. அதன் முன்புறம் சுவர் மேலும் காணவில்லை, ஆனால் சிறுநீர்க்குழாய்கள் வேலை சமரசம் இல்லை. சிறுநீரக சிறுநீரில் இருந்து அவர்களை வரும் வெளியிடப்பட்டது சொட்டு அல்லது சிறுநீர்ப்பை ஆக்கிரமித்திருந்தது, பின்னர் வயிற்றறை உறையில் ஓட்டை வழியாக வெளியே வரும் என்ன ஒரு trickles. இவ்வாறு அங்கு வயிற்றுச் சுவர் விளிம்பில் dissections மற்றும் குமிழி உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் இரத்த தமனிகள் சேதம் இல்லை ஏனெனில், எந்த இரத்தப்போக்கு உள்ளது. எனினும், திறந்த சளி எப்போதும் எளிதாக டயபர் கூட டச் காயப்படுத்துவதாக. மற்ற புலப்படும் கண் பழுதுகள் - தொப்புள் மிகவும் குறைந்த நிலையை, அல்லது அதன் இல்லாமை மற்றும் அதிக மலவாய். ஒரு வெளித்தோற்றத்தில் தெளிவில்லாத குறைபாடுகள் விலகுதல் (திருப்பத்தை) அந்தரங்க எலும்பு உள்ளது. விதிமுறை இருந்து, இந்த எண்ணிக்கை மேலும் பெரிதும் நடை மாற்றிக்கொள்ளும் வகையில் குறிப்பிடத்தக்க அளவுக்கு வேறுபட்ட (7 செமீ வரையிலான வேறுபாடு), இருக்கலாம். நிலையான நேரம் இல்லை நோயாளியை (ஒரு வாத்து போன்றவை) பக்கம் பக்கமாக அசைத்தும், நகரும், விலகலாகும். நோயியல் சிக்கலான போதிலும், பிறந்த மிகவும் சாத்தியமானதாக செயலில் மற்றும் வலது சிகிச்சை ஒரு நல்ல வாய்ப்பு உள்ளது.

epispadias

இந்த பிறப்புக் குறைபாடு சுதந்திரமாக இருக்க முடியும், ஆனால் மிக அடிக்கடி அது அறிவிக்கப்படுகின்றதை சிறுநீர்ப்பை exstrophy கொண்டவர்களில் கூடுதல் குறைபாடுகள் ஒரு உடனியங்குகிற உள்ளது. Epispadias - சுவர் ஒரு பிரித்தல் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் இன். அது (முனை மட்டுமே பிரித்து) கருவியானது முழுமையற்ற அல்லது முழுமையாகவோ (சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் முற்றிலும் சிறுநீர்ப்பை செய்ய வெளி விளிம்பில் இருந்து வெட்டப்படுகிறது உள்ளது) ஆகும். குறைபாடுகள் சிகிச்சை மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை தயாரிக்கவும் epispadias என்றால் ஒரு சுயாதீன நோய் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை 1-3 வயதுக்கு பிறகு குழந்தை உள்ளது, ஆனால் குறைபாடு, நீர்ப்பை exstrophy வருகிறார் எங்கே epispadias செயல்படும் ஒரு மேற்கொள்ளப்பட்ட முடியும் அகற்ற உடனடியாக குறுக்கீடும் சந்தர்ப்பங்களில் முந்தைய.

காரணங்கள்

ஏன் கேள்விக்கு சரியான பதில் இன்னும் குழந்தைகள் சிறுநீர்ப்பை exstrophy உள்ளது. விஞ்ஞானிகள் மட்டுமே உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் (கருத்து 4-5 வாரங்களுக்கு பிறகு) கருக்கள் உருவாக்கத்தின் போது திடீரென்று பிரித்து மற்றும் செல்கள் கலக்க தவறினால் நோயியல் ஏற்படுகிறது என்று கண்டறிய முடிந்தது. cloacal சவ்வின் விளைவாக மூடப்பட்டது முடியாது, என மற்றும் சிறுநீர்ப்பை உடலின் வெளிப்புறத்தில் இருக்கும். ஏன் செல் பிரிவு செயலாக்கத்தில் பாதிக்கப்படும் உள்ளது? நிபுணர்கள் பல்வேறு காரணங்களினாலும் குறைபாட்டுக்கு பொதுவான அழைக்க:

• கர்ப்ப காலத்தில் புகைத்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்;
• அதிதைராய்டியத்தில்;
• நீரிழிவு;
• தொற்று நோய்;
• ஹார்மோன் கோளாறுகள்;
• அட்ரீனல் மிகைப்பெருக்கத்தில்;
• மருந்துகள் பக்க விளைவுகள்;
• இரசாயன நச்சு மற்றும் பிற.

ஆய்வகம் முறைகள் சோதனை விலங்குகள் extrophy தோற்றத்தை பெரிதும் கார்ட்டிசோனின் மருந்துகளைப் தாக்கம் தாக்கம் என்று கண்டறியப்பட்டது.

பல நிபுணர்கள் சிறுநீர்ப்பை exstrophy மற்றும் உறவினர்கள் இந்த நோய் (மாமாக்கள், அத்தைகள், மைத்துனர்கள்), அதே விலகலாகும் 1:70 ஒரு குழந்தை பெறுவதற்கான வாய்ப்பு அங்கு உள்ள குடும்பங்களில், மற்றும் குடும்பங்களில் பெற்றோர்கள், வெளியே நோய் மரபியல் சார்ந்த இயல்பைத் ஆட்சி தேவையில்லை, இதனால் 100: எங்கே ஏற்கனவே ஒரு நோயாளிக்கு குழந்தை, 1 உள்ளது. ஆனால் இருவரும் இரட்டையர்கள் ஒருமுறை அவர்கள் ஒரே மாதிரியானவை என்றால் இந்த குறைபாட்டை அரிதான மற்றும் கிட்டத்தட்ட இல்லை.

நோய் கண்டறிதல் தேவையா இல்லையா என்பதையும்?

குழந்தை பிறந்த முதல் விநாடிகள் கொண்ட எந்த மருத்துவர் துல்லியமாக சிறுநீர்ப்பை exstrophy கண்டறியப்பட்டது அதன் முகத்தில் தோன்றும். எப்படி இந்த குறைபாட்டை பார்க்க முடியும் காண்பிக்கப்படுகிறது புகைப்படம், இனிமையான என்று முடியாது, எனவே நாம் அவர்களை (போதுமான திட்ட படத்தை) வெளியிட வேண்டாம். அது தெளிவாக இருக்க வேண்டும் தெரிகிறது, ஆனால் பொருட்டு கண்டறிய தேவையான நடத்த தொடர்பான அனைத்து சாத்தியமான மாறுபாடுகளை அடையாளம் காணுவதற்கு. முதலாவதாக, அது குற்றுவிரிக்குரிய திரவம் மற்றும் serous எக்ஸியூடேட் கண்டறிவதற்கான சிறுநீர் ஆய்வு செய்ய அவசியம்.

அது கிரிஸ்டோஸ்கோபி, அல்ட்ராசவுண்ட், இமேஜிங் மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக்குப் செய்ய மிகவும் அவசியமானதாகிறது. ஒரு விதியாக, நிகழ்ச்சிகள் மற்றும் மரபணு ஆய்வுகள் உறுதி செய்வதோ அல்லது நோய்க்குறி மற்றும் எட்வர்ட்ஸ் டவுன் இல்லாமல் இருப்பதை உறுதி செய்ய.

ஆண்களில் சிறுநீர் அமைப்பின் குறைபாட்டுக்கு

ரிலண்ட்லெஸ் புள்ளி சிறுவர்கள் exstrophy சிறுநீர்ப்பை என்று, அதனுடன் பெண்கள் விட 2-5 மடங்கு அனுசரிக்கப்பட்டது epispadias கூறுகிறார். ஏனெனில் பெண்கள் மற்றும் சிறுவர்கள் பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் சிறுநீர் மண்டலத்தின் குறைபாடுகள் கட்டமைப்பில் வேறுபாடுகள் ஓரளவு வேறுபடுகின்றன. குழந்தைப் பருவத்தில் ஆண்களில் உடனிருக்கின்ற நோய்கள் cryptorchidism, விதையுறுப்புக்களில் குறை வளர்ச்சி, புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் வளர்ச்சிக்குறை, பின்னர் இருக்கலாம் Peyronie நோய் (உறுப்பு வளைவின்). முன்பே விதிகளுக்குட்பட்டு ஒப்பிடுகையில் estrafiey சிறுநீர்ப்பை குறிப்பிடும்படியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு மூலம் சிறுவர்கள் அதன் ஆரம்ப நிலையில், ஆண்குறியின் அளவு, சில சந்தர்ப்பங்களில் இது இருக்கலாம். இது வரை இறுக்க போன்ற அந்தரங்க எலும்புகள், திருப்பு என்ற உண்மையை காரணமாக , பாதாள உடல் தங்கள் இணைப்பு குறுக்கிட்டு. exstrophy epispadias இணைந்து ஏற்பட்டால், சிறுவர்கள் சிசின் உடலை அறுத்துப் பார்ப்பது மற்றும் ஆசனவாய் இடம் விதைப்பையில் நெருக்கமாக அனுசரிக்கப்பட்டது.

பெண்கள் உள்ள சிறுநீர்ப்பை Exstrophy

அழகாக செக்ஸ் மணிக்கு இந்த நோய் மிகவும் அரிதான ஒன்றாகும். அதனுடன் குறைபாடு வளர்ச்சியடையாத உதடுகள் மற்றும் / அல்லது பெண்ணுறுப்பு, clitoral பிளவு, 1.5 செ.மீ. குறைந்த கர்ப்பப்பை வாய் இடம் (சில சந்தர்ப்பங்களில், அது தெளிவாகத் தெரிகிறது) யோனி முடிவடையும் ஆசனவாய் ஆகியவற்றின் இடப்பெயர்ச்சி இருக்கலாம். பொதுவாக, இருபாலினருக்கும் புத்திரர் அங்கே சிறுநீர்ப்பை திறன், சுருக்குத்தசை இல்லாமை, சிறுநீர்க்குழாய்கள் முறையற்ற இடம், சிறுநீரக பிரச்சினைகள், கல்லீரல், மண்ணீரல், மற்றும் சாத்தியமுள்ள மரபு குறைபாடுகளுடன் குறைந்தே காணப்படும்.

சிறுநீர் மண்டலத்தின் நோய்க்குறியியலை கொண்டு பிறந்த பாதுகாப்பு

சிறுநீர்ப்பை exstrophy 3 டிகிரி உள்ளன:

1. 4 செமீ வயிற்றறை உறையில் ஒரு துளை, உடனியங்குகிற குறைபாடுகள் இல்லாத.

2. வயிற்றறை உறையில் மற்றும் 5-6 செமீ அந்தரங்க எலும்பு வரை இடையே முரண்பாடு, 1-2 தொடர்புடைய குறைபாடு ஆகும்.

3. பல கடுமையான உடனியங்குகிற குறைபாட்டைச் (மொத்த epispadias, ecstrophy எச்சத் துவாரம் மற்றும் பலர்), வயிற்றறை உறையின் விலகுதல் மற்றும் அந்தரங்க எலும்புகள் 8 செமீ.

எந்த விகிதத்தில் குழந்தையின் சிறுநீர் விகாரங்கள் தொடர்ந்து பெரிட்டோனிட்டிஸ் மற்றும் சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி வரை, தங்கள் வீக்கங்கள் காரணமாகிறது சளி ஊற்றுகிறார். சளி கடையிலேயே தொட்டு அவதிப்படுகின்றன.இவற்றில் துடைப்பான்கள், மற்றும் பிற பூச்சு பொருட்கள், மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை, மற்றும் சளி ஈரம் இழப்பு. எனவே பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சிறுநீர்ப்பை exstrophy அதிகபட்ச கொதிக்கவைப்பதில் தேவைப்படுகிறது மற்றும் ஒரு பொருத்தமான சூழலை உருவாக்குவதற்கு. தொற்று தவிர்க்க, குழந்தைகள் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை கூடுதல் படிப்புகள், முடிந்தால், காப்பகத்தில் (சிறிய பெட்டிகள்) வைக்கவும் செலவிட.

சிறுநீர், தோல் அழற்சியை வழிவகுக்கும் அத்துடன் வாழ்க்கையின் குழந்தை 3-4 வாரங்களில் ஏற்கனவே அமைக்கப்பட்ட பாபில்லோமா வளர்ச்சியை தூண்ட தொடர்ந்து ஊற்றுகிறார்.

மற்றொரு மோசமான அறிகுறி: காரணமாக சளி மற்றும் கடுமையான வலி போன்றவை அடங்கும் எரிச்சல் ஒரு குழந்தை சாப்பிட மறுக்கிறது, விளைவாக தூங்க முடியாது மற்றும் டெவலப் செய்யும் விடப் பின்தங்கியுள்ளது.

சிகிச்சை

ஒரே அறுவை சிகிச்சை சிறுநீர்ப்பை exstrophy சிகிச்சை மருந்து வளர்ச்சி இந்த கட்டத்தில். மொத்த epispadias மேலே என்ற ஒழுங்கின்மையினால் பெரிதும் குழந்தை தலையீட்டின் வாழ்க்கை ஏற்கனவே கடினமான மற்றும் ஆபத்தான சிக்கலாக்குகிறது அது சேர்ந்து என்றால். செயல்பாடுகள் பொதுவாக நிறைய செலவிட. முதலாவதாக, உலகில் மருத்துவர்களின் பெரும்பான்மை படி உடனடியாக பிறந்த பிறகு, குழந்தையின் வயது 1-10 நாட்கள் செய்ய. அதன் நோக்கம் - கிடைக்க திசு சிறுநீர்ப்பை ஒரு முன் சுவர் உருவாக்க மற்றும் வயிற்றறை உறையில் உள்ள இடைவெளி மூட தோல் இல்லாமை, என்றால், மூளையின் எலும்பு குறைக்க ஒரு சுருக்குத்தசை உருவாக்க மூட. துளை மிகவும் பெரியதாக உள்ளது மற்றும் குழந்தை மூட திசுக்கள் என்றால் செயற்கை படத்தின் பயன்படுத்த அது தொடர்ந்து நீக்கப்பட்டது உள்ளது இருக்கலாம் போதாது. இந்த நடவடிக்கைக்குப் பிறகு பாதிப்பின் சிறுநீர் உறுப்புகள் மறைந்து, ஆனால் தக்க அடங்காமை.

இரண்டாவது குழந்தைத் மிகவும் சிறப்பாக செயல்படுகின்றன 1 ஆண்டு ஆனால் ஆண்டுகள் பிறகு 2 விட. நெகிழித் பிறப்புறுப்புகள் உள்ளது. பெண்கள், எந்த அறிகுறிகளுடன் உள்ளன, இதைச் செய்து செல்லப்பட்டு முதல் தலையீடு வழங்க முடியும். reoperation சிறுநீர்க்குழாய்கள் சில மருத்துவமனை நெளிவு பெருங்குடல் ஒரு இடமாற்றப்பட்ட மற்றும் அடங்காமை இருந்து குழந்தையை காப்பாற்ற antireflyuksorny பொறிமுறையை உருவாக்க.

குழந்தை 5 வயதுக்கு அடையும் போது மூன்றாவது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், சிறுநீர்ப்பை கழுத்து சுருக்குத்தசை பிற நடவடிக்கைகளின் (அது முன்னர் நிறைவேற்றப்படுகிறது இருக்கவில்லை என்றால்) சிறுநீர் வைத்திருத்தல் எளிதாக்கும் நிகழ்த்த மாவட்டம் உருவாக்கப்பட்டது, சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சரியான வளர்ச்சி உள்ளது.

சுட்டிக்காட்டியதை அடுத்து பின்வரும் செயல்பாடுகளை செய்யப்படுகின்றன. குறிப்பாக, கூட 16 ஆண்டுகள் பாடினார் பெண்கள் உள்ள சிறுநீர் கற்பைக் காத்துக்கொள்ளும் மீட்பு நடைமுறைகள், மற்றும் சிறுவர்கள் - 17 முதல் 18 ஆண்டுகளில் இருந்து.

ஒரு வயதுவந்த சிறுநீர்ப்பையின் Exstrophy

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயியல் குழந்தை பருவத்தில் சரி என்பதால், சிறுநீர்ப்பை exstrophy பெரியவர்களில் அரிதானவை. இதற்குப் பல காரணங்கள் குழந்தை உரிய நேரத்தில் செய்யப்படவில்லை எங்கே செயல்படும் சந்தர்ப்பங்களில் நடக்கும், அல்லது அவர்கள் சரியாக மேற்கொள்ளப்படவில்லை. இந்த குறைபாட்டை மக்கள் காரணமாக சிறுநீர் அடங்காமை அணியின் சமூக தழுவல் சிரமங்களை வேண்டும். இந்த பிரச்சினை மிக முக்கியமான ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. சமீபத்தில், இது சரி செய்ய செயல்பாட்டின் சில முறைகள் உள்ளன, ஆனால் வெற்றிகரமாக சிகிச்சை சிறுநீர்ப்பை exstrophy வயது மட்டுமே 40-80 சதவீதம் அவர்கள் எந்த. கீழே புகைப்படம் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் ஒரு ஆயத்த நிலை காட்டுகிறது.

பிரச்சனை இரண்டாவது முக்கிய அம்சம் - பெரியவர்கள் பாலியல் தழுவல், குறிப்பாக ஆண்கள் சிறுநீர்ப்பை exstrophy பிறந்தார். டாக்டர்கள் சிறந்த முயற்சிகளுக்கு பின்னரும், ஆண்குறி ஆண்கள் கார்பொராவில் cavernosa முழு மீட்பு அடைய சாத்தியமற்றது. முதலாவதாக, ஏனெனில் அவர்கள் எப்போதும், அந்தரங்க எலும்பு இருந்து அவர்களை வெட்டப்படுகிறது கூட தங்கள் தொகுதி, வெறுமனே போதாது என்பதால் சிதைக்கப்பட்ட, இரண்டாவதாக உள்ளன. எனவே, ஆண்குறியின் அதிகபட்ச நீளம் விறைப்புத்தன்மை உடைந்த என்கிற நிலையில், கிட்டத்தட்ட எப்போதும் 6-7 க்கும் மேற்பட்ட செ.மீ ஆக உள்ளது. நோயாளிகள் சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு மீது பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை செய்ய உளப்பிணி சிகிச்சை மற்றும் மருந்து காட்டுகிறது.

தடுப்பு

நாங்கள் நோயியல் சரியான காரணங்கள் இதுவரை கண்டுபிடிக்கப் படவில்லை கருதப்படுகிறது என்பதால், டாக்டர்கள் இன்று முழுமையாக சிறுநீர்ப்பை exstrophy உள்ளது ஏன் கேள்விக்கு பதில் சொல்ல முடியாது. தடுப்பு புகை, மருந்துகள், ஆல்கஹாலில் இருந்து கர்ப்பிணி தவிர்ப்பு உள்ளது. மேலும், ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள், ருபெல்லா, சிபிலிஸ், டாக்சோபிளாஸ்மோஸிஸ் மற்றும் embryotoxic இதர நோய்த்தொற்றுகளுக்கான முன்னிலையில் இந்த கணக்கெடுப்பில் நடத்த உறுதி செய்யவும். முக்கிய பங்கு, மரபணு ஆலோசனையே நடித்தார் குடும்ப estrofem epispadias அல்லது சிறுநீர்ப்பை ஏற்கனவே உடம்பு குறிப்பாக. இந்த தெளிவாக உடம்பு சரியில்லாத குழந்தை அல்லது விடாமலிருக்க முடிவு பெண்களின் உரிமையை கொடுக்கிறது விலகல் அல்ட்ராசவுண்ட், காட்டுகிறது.

இந்த நோயியல் பிறக்கிறார்கள் மக்கள், அனைத்து வாழ்க்கை சிறுநீரக மருத்துவர் உணரப்படலாம் வேண்டும். அவர்களுக்கு பெரும் முக்கியத்துவம், மற்றும் அனைத்து உப்பு, காரமான, பெப்பர்டு, மது மற்றும் திரவ பெரும் கன அளவு பயன்படுத்த நீங்கலாக உணவில் உள்ளது.