ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் என்று ...

ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் ஒரு அரிய மற்றும் ஒழுங்கு வாழ்க்கை மனோவியல் மருந்துகள், phenothiazines, thioxanthenes மற்றும் butirofenonov குழுக்கள் சேர்ந்த குறிப்பாக மருந்துகளைக் உட்கொள்வது காரணமாக ஏற்படும் விளைவுகளை நிறைந்ததாகவும் இருக்கும். அந்த NMS போன்ற ஆம்பிடாமைன், "Amoksalin" "ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன்", "desipramine", "பீநெல்ஜைனுடன்" கோகோயின் அல்லது "மெடோக்லோப்ரமைடு" கருவிகளைப் பயன்படுத்துதல் தூண்ட முடியும்.

காரணங்கள்

ந்யூரோலெப்டிக் நோய் உருவாக்கும் நிகழ்தகவு காரணிகள் இருக்கலாம்:

• மருந்துகள் நிர்வாகம் நீண்ட நேர வெளிப்பாடு;
• நிதி vysokopotentnyh உபயோகப்படுத்தப்பட்டது;
• ஆண்டிகொலிநெர்ஜிக் மருந்துகள் சேர்ந்து மருந்துகள் வைத்திருந்த NMS க்கு விண்ணப்பிக்கும்;
• உட்கொண்டால்;
• காற்றின் வெப்பநிலை;
• எலெக்ட்ரோ சிகிச்சை மற்றும் உயர் ஈரப்பதம்.

நோய்கள் கடுமையாக்கத்துக்கு நோயாளியின் உடலியல் நல்வாழ்வை நேரடியாக பங்களிக்கக்கூடியவை காரணங்கள் ஏற்படுத்தும். அந்த பின்வருமாறு:

• உடல் வறட்சி;
• உள தூண்டுதல்;
• சாராய;
• மனநிலை பாதிக்கப்பட்டவர்களை ;
• பேற்றுப்பின் காலம்;
• இடைப்பரவு தாக்கம்
• இரும்பு பற்றாக்குறை;
• உடல் சோர்வு;
• அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள்;
• தைராய்டு பிறழ்ச்சி.

தொடர்பின்மையை, ஸ்டேட் முதியோர், உணர்ச்சி பதட்டம் ஆண் பாலின - அனைத்து இதுவும் ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் சேர்க்கிறது. சிறிய இருந்து உறுதியான செய்ய - ZNR அறிகுறிகள் மிகவும் மாறுபட்டதாக இருக்கலாம்.

எளிதாக பல்வேறு

ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் அறிகுறிகள் பின்பற்றுவதன் மூலம் பண்புகளை: வெப்பநிலை ஏற்படும் somatovegetativnye சிறிய தவறுகளை subfebrile உயர்கிறது (உள்ள 150 / 90-110 / 70 mm Hg க்கு, வேகமான இதயத் துடிப்பு இரத்த அழுத்தம் துடிப்பு - நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகள் வரை ..) அத்துடன் ஆய்வக ஆராய்ச்சி ஆதாரக் அசாதாரணமான போன்ற (- 19% 15 முதல் 18-30 மிமீ / ம, நிணநீர்கலங்கள் குறைந்த எண்ணிக்கையில் என்பவற்றால் அதிகரித்துவிடும்). நீர்ச்சம மற்றும் இரத்த ஓட்ட வளர்ச்சி இல்லை கோளாறுகள். உளவியல் மாநில கனவுகள் சார்ந்த-கேடடோனிக் அல்லது உணர்ச்சிகரமான மருட்சி தாக்குதல்கள் உருவாகிறது.

சராசரி பட்டம்

ஒரு நபர் உடம்பு ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் மிதமான, பின்வரும் அறிகுறிகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது என்ற உண்மையை:

• (நிமிடத்திற்கு 120 துடிக்கிறது மிகை இதயத் துடிப்பு ஆஸ்த்துமாவிற்கு) somatovegetativnye கோளாறுகள் காட்டப்படும்;
• காய்ச்சல் (38-39 டிகிரி);
• ஆய்வக ஆராய்ச்சி ஆதாரக் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் (என்பவற்றால் அதிகரிக்கிறது 35-50 மிமீ / ம, மற்றும் வெள்ளணு மிகைப்பு - 10J109 / மேலங்கி, லூகோசைட் அளவு 10-15% வரை குறைகிறது);
• கிரியேட்டின் phosphokinase நிலைகள் மற்றும் tranzaminaza இரத்த அதிகரித்துள்ளது;
• ஒரு மிதமான ஹைபோகலீமியாவின் மற்றும் ஹைபோவோலிமியாவிடமிருந்து வெளிப்படுத்தினார்.

உணர்வுகளை amentivnopodobnoy மற்றும் கனவுகள் சார்ந்த பட்டம் வகையான வகைப்படுத்தப்படும் உளவியல் கோளாறுகள். கேடடோனிக் அறிகுறிகள் அசைவில்லாதிருத்தல் எதிர்மறைப்பண்பு, அதிகரித்த அதிர்வெண் (மாலை) எரிச்சல் பதட்டம், இயக்கம் மற்றும் பேச்சு ஒரே மாதிரியான வழக்குகளில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

சிக்கலான செயல்முறை

அதிவெப்பத்துவம் பின்னணியில் மீது ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் ஏற்படலாம். மேலும் கடுமையான ஏற்கனவே, அதாவது அறிகுறிகள்:

• பெருக்கவும் somatovegetativnye தோல்விவாய்ப்பும் (. 1 நிமிடத்திற்கு 30 சுவாசத்தை க்கு டிஸ்பினியாவிற்கு, வேகமான இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 120-140 துடிக்கிறது அடைய);
• நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் கோளாறுகள் உயர்த்துதல்;
• இரத்த ஓட்ட தொந்தரவுகள் அதிகரித்துள்ளது.

பெரிய மாற்றம் பண்புகள் ஆய்வக புள்ளிவிவரங்கள் கண்டறியப்படவில்லை. கணிசமாக இரத்தத்தில் கிரியேட்டின், அலனீன் மற்றும் அஸ்பரஜின் transaminase அளவு அதிகரிக்கிறது, 12J109 / மேலங்கி, 3-10% ஆக நிணநீர்கலங்கள் ஆகக் குறைத்தது - என்பவற்றால் 40-70 மிமீ / ம வெள்ளை அணுக்கள் ஆக அதிகரிக்கும். மனதில் தரவல்லது கோமா, மற்றும் soporous amential படிகள் வரை அடைய முடியும். மயக்கம், மறுப்பு வாதம், குழப்பமான எரிச்சல், சோம்பல், areflexia கொண்டு தசை குறைவு மற்றும், குறிப்பாக கடுமையான சூழல்களில், மற்றும் முழுமையான அசைவில்லாதிருத்தல் கொண்டு - அனைத்து ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம்.

சிகிச்சை

நோய் முன்னரே அடையாளம் காட்டும் முக்கிய புள்ளி ஆகும். ஒரு நபர் மோசமாக ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் தசை பதற்றம், மிகை இதயத் துடிப்பு, காய்ச்சல், உயர் இரத்த அழுத்தம் சுட்டிக்காட்டலாம் என்ற உண்மையை மருந்துகளைக், டிஸ்ஃபேஜியா பெற்ற பிறகு கண்டறியப்பட்டது வியர்த்தல்.

முதல் விஷயம் நீங்கள் ஒரு மருத்துவர் செய்ய வேண்டும், அது மருந்துகளைக் மற்றும் பிற நியூரோடாக்ஸிக் மருந்துகள் ரத்து செய்தார். மேலும் வெப்பநிலை கீழே கொண்டு மற்றும் திரவ இல்லாததால் ஈடு செய்ய ஆதரவு நடைமுறைகள் தேவை. எலக்ட்ரோலைட்டு ஏற்றத்தாழ்வுகள் இருக்கக் கூடிய சாத்தியத்தை விலக்க வேண்டும். சுவாச முக்கியமான செயல்பாடுகளைத் கவனமாக கண்காணிப்பு மேற்கொள்வதற்குத் தேவைப்படும், இதில் செயல்படும் தீவிர தசை விறைப்பு மற்றும் தவிப்பு உருவாக்கும் மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு கபத்தை இருமி போது மீண்டும் பிரிக்க முடியும்.

நீங்கள் கவனமாக சிறுநீரகச் செயல்பாடு கண்காணிக்க வேண்டும். எனினும், சவ்வூடுபரவற்குரிய பிரிப்பு, NMS, இருந்து மீண்டு துரிதப்படுத்துகிறது என்று வெறுமனே அது சிறுநீரக வேலை ஆதரவு உதவ முடியும் எந்த ஆதாரமும் இல்லை. இது பெரும்பாலும் ஒரு அமைப்பை மேம்பட்ட சிகிச்சை ஒரு சிகிச்சை தயாரிக்க தேவைப்படுகிறது.

மருந்து

ட்ரீட் ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் மருந்துகள் சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில் விரும்பத்தக்கதாகும். இந்த நோக்கத்திற்காக, தசை தளர்த்திகள் ( "Dantrolene") அல்லது டோபமைன் அகோனிஸ்ட்களாகவும் ( "Amantadine" மற்றும் "புரோமோக்ரிப்டின்"). இறப்பு மருந்துகள் இரண்டு வகையான பயன்படுத்துவதில் குறைக்கப்பட்டது. மருந்தளவுகளுக்கு சுதந்திரமாக மாறுபடும், ஆனால் "புரோமோக்ரிப்டின்" நுட்பங்களைப் ஆதாரங்கள் 2.5 இருந்து 5 மி.கி 3 முறை ஒரு நாள் வாய்வழியாக அளவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன உள்ளது.

டோபமைன் இயக்கிகள் குறிப்பாக பெரிய பகுதிகளில், மனப்பிணி அல்லது வாந்தி தூண்டுவதற்கு முக்கியமாகவும் நோயாளி ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் சுகாதார மாநிலத்தில் மோசமடையலாம் முடியும் தொலைவில் இருக்கிறது. நேரடி நடிப்பு தசை தளர்த்தி 10 மி.கி / கி.கி அளவுகள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் பயன்பாடு நோக்கம் - தசை விறைப்பு, அத்துடன் எலும்புத்தசை வளர்சிதை, அதிவெப்பத்துவம் காரணமாகயிருந்தார்கள் இது அதிகரிப்பு குறைக்கும். "Dantrolene" ஈரலுக்கு காரணமாக கல்லீரல் தோல்விக்கு ஹெபடைடிஸிற்கு கூட மரணம் வெடிக்கலாம் வேறுபடுகிறது. பின்னர் ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் சிகிச்சை தொடர காரணம் இருக்கும்.

அந்த NMS மேலும் டோபமைன் மற்றும் "dantrolene" அகோனிஸ்ட்ஸ் ஆகியவற்றின் கலவையாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. ஆண்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் பரவலாக ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளின் ஏற்படும் pseudoparkinsonism சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை முடிவுகளை வழங்க வேண்டாம், மேலும், மேலும் வெப்பநிலை இடையூறு முடியும்.

"கார்பமாசிபைன்" தாக்கம் பல நோயாளிகள் என்.எஸ்ஏ சாட்சியம் ஒரு விரைவான பலவீனமாகின்ற காட்டியது பற்றி உடனுக்குடன் தகவல் உள்ளது. எனினும், இந்த நோய் சிகிச்சைக்காக பென்ஸோடியாஸெபைன்கள் பயன்படுத்துவதை திறன் எந்த நம்பகமான தரவும் இல்லை. எனினும், நிபந்தனை அதிகரித்தவுடன் இந்த மருந்துகள் பயனுள்ள ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு எரிச்சல் குறைக்க இருக்கலாம்.

அதிவெப்பத்துவம்

நோய் தோராயமாக ஆலசன் ஹைட்ரோகார்பன்கள் மத்தியில் ( "methoxyflurane", "Ftorogana" மற்றும் "ஒரு வகை மயக்க மருந்து") இருந்து தசை தளர்த்திகள் ( "Miorelaksina", "ditilina" மற்றும் "listenon"), அதே போல் உள்ளிழுக்கும் மயக்கமருந்து depolarizing பயன்படுத்தி முறை 100 tysyach மயக்க மருந்து ஒன்றுக்கு காணலாம் . அதிக உடல் உஷ்ணம் தசை வெகுஜன உள்ள கால்சியம் வளர்சிதை மாற்ற தோல்விகள் தொடர்புடையதாக இந்த மருந்துகள் காரணமாக, உயர் தன்மை ஆகியவையும் இணைந்துள்ளது நோயாளிகளுக்கு தோன்றுகிறது. விளைவாக ஒரு பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட உள்ளது தசைத்துடிப்பு, வெப்ப மகத்தான அளவு விளைவாக உருவாகிறது இது சில நேரங்களில் தசை நோய், உடல் வெப்பநிலை உடனடியாக 42 டிகிரி அடையும். ந்யூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி வழக்குகள் 20-30% மரண ஏற்படுத்துகிறது.

ஆம்புலன்ஸ்

வேகமாக வளரும் அதிவெப்பத்துவம் கண்டுபிடிக்கும் மீது மேலே குறிப்பிட்டுள்ள மருந்துகளை நிறுத்தக் வேண்டும். மயக்க மருந்துகள் ஏனெனில், நோய் கோபப்படுத்தாமல், அடையாளம் கண்டு கொள்ள முடியும் பார்பிடியூரேட்ஸ் "pancuronium", "Tubocurarine" மற்றும் நைட்ரஸ் ஆக்சைடு. வெறும் அவர்கள், தேவைப்பட்டால், பயன்படுத்தப்படும் மயக்க மருந்து பாதுகாப்பு நீட்டிப்பு வேண்டும்.

கீழறை உதறல் உருவாக்கம் நிகழ்தகவு பதிவு முற்காப்பு "பெனோபார்பிட்டல்" மற்றும் "மருந்துகளாவன ப்ரோகைனைமைடு" சிகிச்சைக்குரிய அளவைகள் ஏனெனில். அது குளிர்ந்த நீரில் அல்லது ஐஸ் பெரிய இரத்த நாளங்கள் கொள்கலன் மீது வைப்பது, கூலிங் பேன் நடைமுறை தயாரிப்பது அவசியம். அது உடனடியாக புகுத்த, காற்றை சுவாசிக்க சீராக்கி தேவை சோடியம் hydrogencarbonate / (3% தீர்வு 400 மி.லீ). ஆபத்தான சந்தர்ப்பங்களில், இயக்க மீட்பு நெறிமுறைகளைப் பரிந்துரைத்தது. மருத்துவ மனையில் - இந்த ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் கண்டறியப்பட்டது என்றால் செய்ய முதல் விஷயம்.

கண்ணோட்டம்

தேசீய பாதுகாப்பு சட்டத்தின் கீழான வரலாற்றில் தற்போதைய எப்போதுமே இரண்டாம் ஓட்டம் மற்றும் கடினமான நிச்சயமாக நிலவும் உடல்சோர்வு போன்ற ஒரு மாநில நிகழும் தன்மையை அதிகரிக்கிறது. மேலும், இந்த நோய் வளர்ந்து வரும் கோளாறுகள், ஒரு சுவடு இல்லாமல் மூளையின் கட்டமைப்பு தவிர்த்து பெரும்பாலும் எப்போதும் அந்த அல்லது மற்ற நரம்பியல் கோளாறுகள் உருவாக்கும். எனவே ந்யூரோலெப்டிக் மாலிக்னன்ட் சின்ட்ரோம் என்ன? அது கணிசமாக ஒரு நபரின் வாழ்க்கை பாதிக்கக்கூடியது என்று ஒரு வியாதி ஆகும், மேலும் கூட மரணம் ஏற்படலாம்.